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两侧同时周围性面瘫原因
补充说明：两侧同时周围性面瘫原因
a******W 2021-11-01 16:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
两侧同时周围性面瘫可能由特发性面神经炎、贝尔氏面瘫、感染性神经炎、糖尿病引起的周围神经病变或多发性硬化症等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.特发性面神经炎
特发性面神经炎是由于病毒感染导致的面神经炎症，引起面部肌肉运动障碍。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗特发性面神经炎。
2.贝尔氏面瘫
贝尔氏面瘫是由面神经水肿、受压或缺血所致的急性单侧周围性面瘫，可累及双侧。皮质类固醇如可以减轻面神经水肿和改善预后。
3.感染性神经炎
感染性神经炎由细菌或病毒感染引起，会导致神经传导功能障碍，出现双侧面瘫。抗生素治疗是主要手段，例如青霉素、头孢菌素等。
4.糖尿病引起的周围神经病变
高血糖状态下，糖基化终产物可能损伤面神经髓鞘，影响神经信号传导，从而引起双侧面瘫。控制血糖水平是关键，可通过口服降糖药如二甲双胍或胰岛素进行治疗。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，其特征为中枢神经系统内多个部位的脱髓鞘斑块形成。当这种异常发生在面神经上时，就会导致双侧面瘫。患者可在医生指导下使用干扰素β-1a注射液、醋酸格拉默注射液等药物来缓解病情。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，注意保暖，尤其是在冬季，以免冷风刺激面部加重不适。
2024-01-12 21:52
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特发性面神经瘫痪，即面神经炎(facialneuritis)，又称Bell麻痹(Bell’s palsy)，系指面神经管内段面神经的一种急性非特异性炎症导致的周围性面瘫。面神经炎主要为Bell麻痹及膝状神经节综合征(Ramsay Hunt综合征)两种类型。Bell麻痹的病因目前并不完全清楚，但是趋向认为是由一种嗜神经病毒引起。Ramsay Hunt综合征由带状疱疹病毒引起。
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