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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

宝宝体重不增可能是蛋白质-能量营养不良、先天性甲状腺功能减低症、先天性肾上腺皮质增生、遗传代谢病或感染后生长迟缓导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良是指机体摄入的蛋白质和热量不足,导致身体无法正常生长发育。这会导致体重增长缓慢。改善饮食结构,保证每日所需蛋白质和热量摄入是关键所在。
2.先天性甲状腺功能减低症
先天性甲状腺功能减低症由甲状腺激素合成不足引起,影响儿童体格和智力发育。未及时治疗可出现身材矮小、头围小于正常同龄儿平均值等现象。新生儿筛查是早期诊断本病的有效手段,在发现甲功异常时开始补充甲状腺素治疗。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种常染色体隐性遗传病,由于肾上腺皮质激素合成过程中某些酶的缺乏而引起一系列临床表现。患者可能出现向心性肥胖、高血压等症状,但身高可能低于预期。确诊后需要使用糖皮质激素替代疗法进行长期治疗,如氢化可的松。
4.遗传代谢病
遗传代谢病是一组由先天性基因缺陷导致的代谢障碍疾病群,包括多种类型,如苯丙酮尿症、枫糖尿病等。这些疾病会影响机体对营养物质的吸收和利用,从而影响生长发育。针对不同的遗传代谢病,有特定的治疗方法,例如对于苯丙酮尿症,可以通过限制苯丙氨酸摄入来控制病情;对于枫糖尿病,则需采用低蛋白饮食并辅以特殊配方奶粉。
5.感染后生长迟缓
感染后生长迟缓指儿童在感染急性期以及恢复期出现暂时性的生长速度减慢,通常是因为感染引起的食欲下降、睡眠质量差等原因导致的。建议增加孩子的营养摄入,可以适当食用高蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶等,同时还要注意休息,保证充足的睡眠时间。
建议定期监测孩子的生长曲线,以便及时发现生长偏离的情况。必要时,医生可能会推荐进行血液、尿液或甲状腺功能测试,以排除潜在的内分泌问题。

2024-03-02 16:05

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疾病百科

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蛋白质-能量营养不良 (蛋白质能量营养不良,蛋白质-热量营养不良症,蛋白质能量营养不良症)

蛋白质-能量营养不良(proteinenergy malnutrition,PEM)是因食物供应不足或疾病因素引起的一种营养缺乏病,临床上表现为消瘦(marasmus)和恶性营养不良综合征(kwashiorkor)。消瘦是由于长期在膳食中缺乏热量、蛋白质以及其他营养素的结果,或患者对食物的消化、吸收和利用有障碍所引起。此型以能量缺乏为主,兼有蛋白质缺乏,表现为进行性消瘦、皮下脂肪减少、水肿及各器官功能紊乱。恶性营养不良则表现为膳食中蛋白质缺乏突出,而热能的供应还是够的,主要表现为营养不良性水肿。但大多数患者是介于两者之间,轻型的慢性蛋白质-能量营养不良常被忽视,它影响着小儿的生长发育、免疫功能,易患病又不易康复。

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