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小儿佝偻病怎样治疗
补充说明：小儿佝偻病怎样治疗
a******W 2021-11-01 16:51
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿佝偻病的治疗可以考虑维生素D补充、钙剂补充、户外活动增加、骨骼畸形矫正等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.维生素D补充
根据患儿的具体情况，制定个体化剂量方案，在医生指导下定期服用维生素D制剂。维生素D有助于促进肠道对钙的吸收，进而影响骨骼生长发育。适量补充可预防佝偻病的发生发展。
2.钙剂补充
钙剂补充通常包括口服或注射方式，具体用量及频次需依据医嘱调整。充足的钙摄入是骨骼健康所必需的，缺乏时易导致佝偻病发生。通过补钙可以改善骨质疏松、软弱无力等症状。
3.户外活动增加
鼓励患者多参与阳光照射较强的户外运动如慢跑、游泳等，时间依季节而定。日光中的紫外线能够促使皮肤产生内源性胆碱前体物质转化为活性维生素D3，从而促进人体对钙磷的吸收利用；同时也能使血浆中25-羟维生素D3含量明显提高，有利于骨骼正常矿化。
4.骨骼畸形矫正
如果患儿存在骨骼畸形，需要及时到医院就诊并配合医生通过矫形支具佩戴或者手术的方式进行矫正。佝偻病会引起骨骼变形，如果不及时处理可能会加重病情，甚至影响患儿的生长发育。
除上述措施外，家长还应注意监测孩子的身高增长速度，以便早期发现生长迟缓或其他并发症。必要时，应咨询营养师或儿科专家，制定合理的饮食计划，确保孩子获得足够的维生素D和钙。
2024-02-05 12:35
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
硫酸奈替米星注射液
1.本品适用于治疗敏感革兰阴性杆菌所致严重感染。如铜绿假单胞菌、变形杆菌属（吲哚阳性和阴性）、大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属及枸橼酸杆菌属等所致的新生儿脓毒症、败血症、中枢神经系统感染（包括脑膜炎）、尿路生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染、腹膜炎、胆道感染、皮肤或骨骼感染、中耳炎、鼻窦炎、软组织感染、李斯特菌病等。 2.本品亦可与其他抗菌药物联合用于治疗葡萄球菌感染，但对耐甲氧西林葡萄球菌感染常无效。
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强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
