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如何治重症肌无力
补充说明：如何治重症肌无力
a******W 2021-11-01 16:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力的治疗可以考虑使用溴吡斯的明、免疫调节剂、血浆置换、胸腺切除术、糖皮质激素等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.溴吡斯的明
溴吡斯的明通过增加突触间隙乙酰胆碱含量来增强神经肌肉传递功能，通常口服给药。此药物能改善重症肌无力患者的骨骼肌收缩状态，缓解疲劳、眼睑下垂等症状。
2.免疫调节剂
免疫调节剂包括利妥昔单抗、环磷酰胺等，具体用药需遵医嘱，一般通过静脉注射或口服给药。这些药物能够抑制B细胞产生抗体，减少乙酰胆碱受体抗体的产生，从而减轻重症肌无力的症状。
3.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致病性自身抗体清除掉的一种方法，需要在专业医疗人员监督下进行。该技术可迅速降低血液中的乙酰胆碱受体抗体水平，对急性发作期的重症肌无力有较好的效果。
4.胸腺切除术
胸腺切除术是一种外科手术，在全身麻醉下由经验丰富的胸外科医生执行，旨在移除异常活跃的胸腺组织。胸腺是免疫系统的一部分，某些类型的胸腺异常活动可能加剧重症肌无力的症状，因此切除它可能是有益的。
5.糖皮质激素
糖皮质激素如可通过口服给药，剂量和疗程应遵循医师指导。这类药物具有非特异性抗炎作用，可用于控制重症肌无力患者的免疫反应亢进状态。
重症肌无力患者应在专业医生指导下接受治疗，避免剧烈运动以减少肌肉疲劳导致的症状加重。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和均衡饮食，有助于病情管理。
2024-03-10 20:19
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
溴吡斯的明片
用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
复方水杨酸甲酯薄荷醇贴剂
用于缓解肌肉疲劳、肌肉疼痛、颈肩痛、腰痛、跌打扭伤、关节疼痛以及冻疮。
