首页> 外科> 骨科> 指麻木> 双手晚上睡觉指麻木是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

双手晚上睡觉指麻木可能是由糖尿病周围神经病变、腕管综合征、颈椎病、睡眠呼吸暂停综合征、多发性末梢神经炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经损伤,高血糖会导致神经细胞内糖基化终产物(AGEs)积累,进而影响神经传导功能。这可能导致手脚麻木、刺痛感等症状。患者可以在医生指导下使用降糖药物控制血糖水平,如二甲双胍等。
2.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致,当腕横韧带增厚或腕管内容积减小时,会对正中神经产生压迫作用,引起手指麻木和肌肉无力。对于腕管综合征,可遵医嘱口服非甾体抗炎药缓解炎症反应,常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.颈椎病
颈椎病是指颈部椎间盘退行性变所引起的临床综合征,突出的颈椎间盘或骨赘可能刺激或压迫邻近的颈脊髓和神经根,导致手臂麻木和疼痛。针对颈椎病,建议采取物理疗法进行改善,例如牵引、按摩等;必要时也可考虑手术治疗,如颈椎前路减压融合术。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是一种慢性疾病,其特征为睡眠期间上气道塌陷导致反复出现呼吸暂停和低通气现象。持续性的缺氧状态会影响脑部血液供应,从而引起夜间手足麻木的症状。患者可以佩戴口腔矫正器或使用连续气道正压设备治疗,前者包括舌托或牙套以保持呼吸道畅通,后者通过连接面罩给患者提供稳定的空气流以维持呼吸通畅。
5.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的外周神经脱髓鞘病变或轴索损害,如果累及到四肢远端的感觉神经纤维,就会出现双手晚上睡觉指麻木的情况。患者可在医生指导下服用维生素B族类药物以及营养神经的药物进行调理,比如维生素B1片、甲钴胺片等。
除上述提及的原因外,还应警惕是否由局部血液循环障碍造成。因此,建议定期监测血糖水平,同时注意观察是否有其他神经系统症状。若症状持续不缓解或者伴有其他不适,应及时就医并进行相应的神经系统检查,如肌电图、磁共振成像等。

2024-03-27 15:54

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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