发病时间：不清楚
更年期女性为什么会雌激素高
补充说明：更年期女性为什么会雌激素高
a******W 2021-11-01 16:52
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
更年期女性雌激素水平升高可能与卵巢功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、垂体瘤、卵巢肿瘤、肾上腺皮质增生等疾病有关，这些疾病可能导致雌激素分泌异常增多。建议患者到医院进行详细检查，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.卵巢功能亢进
雌激素主要由卵泡膜细胞和颗粒细胞合成，在卵泡发育过程中，当卵泡逐渐成熟时，其分泌量增加。因此，当卵巢功能亢进时，会导致雌激素水平升高。针对卵巢功能亢进导致的雌激素过高，可以遵医嘱使用孕激素类药物进行调理，如黄体酮、地屈孕酮等。
2.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质分泌雄烯二酮和去氢表雄酮，这些物质可在体内转化为雌激素。肾上腺皮质功能亢进时，肾上腺皮质产生的雄烯二酮和去氢表雄酮增多，进而引起雌激素含量增高。对于肾上腺皮质功能亢进引起的雌激素偏高的患者，可以在医生指导下服用糖皮质激素受体拮抗剂来改善病情，比如甲泼尼龙片、醋酸可的松片等。
3.垂体瘤
雌激素是由下丘脑-垂体-卵巢轴调控的，而垂体瘤会影响这个轴系的功能，导致雌激素水平异常。此外，垂体瘤本身也可能产生一些，进一步影响雌激素的分泌。垂体瘤通常采用手术切除的方式进行治疗，例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术、开颅垂体瘤切除术等。
4.卵巢肿瘤
卵巢肿瘤中可能存在异位的卵泡膜细胞或颗粒细胞，这些细胞能够合成并释放雌激素。另外，某些类型的卵巢肿瘤可能会刺激垂体前叶分泌更多的FSH和LH，从而促进卵泡膜细胞和颗粒细胞产生更多的雌激素。对于良性卵巢囊肿且无手术指征者一般无需特殊处理；而对于恶性卵巢囊肿，则需要及时通过手术切除病变组织。
5.肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生是指肾上腺皮质组织体积增大，可能由于肾上腺皮质细胞数量增多或体积增大所致。肾上腺皮质是合成多种激素包括雌激素的地方，所以肾上腺皮质增生可能导致雌激素产量增加。肾上腺皮质增生的治疗取决于其原因和症状。如果是先天性肾上腺皮质增生症，可以遵照医生的意见用糖皮质激素替代疗法治疗，常用药物有氢化可的松注射液、醋酸龙片等。
建议关注月经周期的变化以及潮热、盗汗等症状出现频率，以评估更年期状态。必要时，可以通过超声波检查、内分泌检查或影像学检查如MRI或CT扫描来监测雌激素水平和其他相关指标。
2024-02-15 22:14
举报相关问题
向医生提问
雌激素是一种类固醇激素，主要有卵巢、滤泡、黄体及妊娠胎盘生成，具有生物活性，测定雌激素对妇科疾病有一定价值。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
