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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

一过性脑缺血可以遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷、依达拉奉、尼莫地平或辛伐他汀等药物进行治疗。由于脑缺血可能引起严重后果,建议及时就医以便获得专业指导。
1.阿司匹林
阿司匹林用于预防一过性脑缺血发作。其能抑制环氧化酶活性,减少花生四烯酸代谢物的合成。 常见不良反应包括消化道不适、出血倾向等,需定期监测凝血功能。
2.氯吡格雷
氯吡格雷适用于一过性脑缺血发作后的抗血小板治疗。该药可阻断ADP受体,防止血小板活化和聚集。 服用时应注意观察出血倾向,严重肝损害患者应慎用。
3.依达拉奉
依达拉奉可用于急性期的一过性脑缺血发作。具有自由基清除及抗氧化能力,有助于改善脑循环。 使用时需注意可能出现寒战、发热等副作用,应密切观察并及时处理。
4.尼莫地平
尼莫地平对于伴有高血压的一过性脑缺血有效。通过选择性扩张脑血管,降低颅内压,增加脑血流量。 对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
5.辛伐他汀
辛伐他汀适用于合并高脂血症的一过性脑缺血患者。可以调节血脂,稳定动脉粥样硬化斑块,改善预后。 肝功能不全者慎用,长期使用应定期检查肝功能。
针对一过性脑缺血,除以上提及的药物外,还可遵医嘱使用丁苯酞软胶囊进行缓解。患者需要保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、规律作息等,以利于病情恢复。

2024-02-02 12:11

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一过性脑缺血

一过性脑缺血发作症状与脑血栓形成相似,却不严重,一般不超过24小时完全恢复,也不留有后遗症,有人把它称为小中风。它的真正含义为脑的某一区域暂时性血液循环障碍(血液供应暂时中断或显著减少)致使发生一种历时短暂、反复出的脑缺血神经症状,具有发作快、时间短、恢复快等特征,因此又称为短暂脑缺血发作或一时性局灶性脑缺血。

  • 症状起因:引起一过性脑缺血的原因很多,但一般公认,脑内及脑外动脉粥样硬化最常见的病因。它的发病机理尚未完全阐明,可脑血管痉挛,颈内动脉粥样硬化斑块渍破,及血管壁上的血栓碎块脱落,引起脑动脉阻塞有关。因栓子小或很易破碎成更小的块片向前移至更细的动脉,甚至完全消失,于脑组织的血流重新建立,脑缺血的症状很快消失。其他如血压突然下降等血流动力学改变及颈椎骨质增生压迫血管,病人转头时,可引起椎-基底动脉高位缺血,发生眩晕等缺血症状,当头颈的位置转正,血流循环又恢复,眩晕症状就消失。上述种种说法都有一定的依据,但不同条件下,发病的机理也有所不同,如血压高时脑血管痉挛为主,血压低时血流动力学因素为主,微栓塞多为颈内动脉系统一过性脑缺血发作为主要原因等等。一过性脑缺血往往与脑血管侧支循环的重建代偿作用有关,倘若侧支循环较差则可发展为完全性中风。

  • 可能疾病: 心脏肿瘤 烟雾病 颈动脉硬化

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、心血管内科

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