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帕金森的吞咽障碍治疗方法
补充说明：帕金森的吞咽障碍治疗方法
a******W 2021-11-01 16:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森病引起的吞咽障碍可以采用语言疗法、吞咽功能训练、神经调节、胃管喂食等方法来改善症状。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免吸入性肺炎等并发症的发生。
1.语言疗法
由专业言语治疗师引导患者进行口腔运动练习、呼吸协调及发声技巧训练。此方法旨在改善声带肌肉控制及吞咽反射，适用于因神经病变导致的吞咽困难。
2.吞咽功能训练
通过特定的食物质地变化和摄食策略调整来提高安全性和效率。针对帕金森病患者的特征性运动障碍如咀嚼困难、吞咽动作不协调等提供针对性训练。
3.神经调节
利用电刺激或磁刺激设备作用于大脑相关区域以改善运动控制。研究显示神经调节能够缓解帕金森病患者的肌强直和震颤等症状，间接提升吞咽功能。
4.胃管喂食
当自主进食风险较高时，在医生指导下将营养液经皮下或静脉途径注入体内。长期胃管喂食能够保证患者获得足够营养支持，并减少误吸发生率。
除上述措施外，建议定期评估患者吞咽功能，以便及时调整治疗方案。必要时可考虑使用膳食纤维补充剂以促进消化，但需遵医嘱使用。
2024-03-14 00:13
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帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
