发病时间：不清楚
羊水多原因
补充说明：羊水多原因
a******W 2021-11-01 16:52
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
羊水过多可能由双胎妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎儿消化道畸形或染色体异常引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.双胎妊娠
双胎妊娠时，两个胎儿共用一个胎盘，胎盘功能增强，导致胎盘产生的激素增多，进而刺激胎儿产生更多的肾上腺皮质激素，促进胎儿体内皮质醇分泌增加，使胎儿肾脏对水分的重吸收能力增强，从而导致羊水量增多。针对双胎妊娠引起的羊水过多，可以考虑使用利托君进行宫缩抑制治疗以维持妊娠。
2.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗加重，导致血糖控制不佳，高血糖状态刺激胎儿产生过量的葡萄糖转运蛋白，使得胎儿从母体中摄取大量水分，形成羊水过多的现象。对于妊娠期糖尿病引起的羊水过多，需要通过饮食控制和药物治疗来管理血糖水平，如遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药。
3.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病会导致全身小动脉痉挛，影响胎盘血液循环，使胎儿生长受限，刺激胎儿释放抗利尿激素，导致体内液体潴留，引起羊水过多。若确诊为妊娠期高血压疾病引起羊水过多，可以在医生指导下服用拉贝洛尔片、硝苯地平片等药物扩张血管，降低血压，缓解不适症状。
4.胎儿消化道畸形
胎儿消化道畸形可能导致胃肠道通透性增高，使羊水中的一些成分可以通过受损的黏膜进入血液循环，刺激胎儿产生利尿激素，导致羊水过多。针对胎儿消化道畸形引起的羊水过多，通常建议进行胎儿镜下球囊阻塞术、激光照射闭合术等手术方式处理。
5.染色体异常
染色体异常可能会影响胎儿的代谢功能，导致胎儿体内某些物质的合成或排泄障碍，引起羊水过多。如果是因为染色体异常导致的羊水过多，则需要及时就医并接受进一步的遗传咨询和相关检查，例如羊水穿刺或绒毛活检等。
羊水过多者应避免食用高盐食物，以免加重水肿。建议定期进行超声波检查监测羊水量变化，必要时还需进行羊水穿刺评估胎儿健康状况。
2024-03-24 00:09
举报相关问题
向医生提问
正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后2～4周开始逐渐减少，妊娠足月时羊水量约为1000ml(800～1200ml)，凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢，在较长时期内形成，称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加，称为急性羊水过多。羊水过多的发生率，文献报道为0.5%～1%，妊娠合并糖尿病者，其发生率可达20%。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
重组人胰岛素注射液
本品适用于治疗需要采用胰岛素来维持正常血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
