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小儿急性小脑性共济失调症状
补充说明：小儿急性小脑性共济失调症状
a******W 2021-11-01 16:52
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿急性小脑性共济失调表现为站立不稳、眩晕、呕吐、眼球震颤和吟诗样语言，可能与多种疾病有关，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.站立不稳
小儿急性小脑性共济失调时，由于小脑受损导致肌肉张力减低和协调运动障碍，从而出现站立不稳的现象。主要影响脊髓小脑束和前庭小脑通路，这些路径负责调节身体平衡和协调运动。
2.眩晕
当小脑受到损伤时，会影响内耳前庭的功能，导致机体空间定向功能障碍，进而引发眩晕的症状。眩晕通常是由大脑对自身运动状态感知异常引起的，可能伴有恶心、呕吐等症状。
3.呕吐
小脑病变可能会刺激呕吐中枢，导致呕吐反射的发生。此外，颅内压增高也会引起呕吐反应。呕吐是一种保护性反射，可以将有害物质排出体外，减轻颅内压力。
4.眼球震颤
小脑参与了眼动反射的调节，其受损会导致眼球运动控制失常，引起眼球震颤。眼球震颤通常表现为眼睛快速而有节律地摆动，可以在正前方、注视两侧等不同方向上观察到。
5.吟诗样语言
小脑病变导致神经元损伤，影响了正常的言语输出模式，使发音变得含糊不清，类似吟诵诗歌。吟诗样语言是由于舌咽神经核及其纤维损害所致，此时患者说话时会出现明显的鼻音延长现象。
针对小儿急性小脑性共济失调，建议进行头颅MRI以评估小脑和其他相关结构的状况。治疗措施包括物理疗法和康复训练，必要时可遵医嘱使用营养神经药物如维生素B族片、甲钴胺片等。在日常生活中，应关注孩子的饮食健康，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-03-08 12:29
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急性小脑性共济失调是一组以小脑性共济失调为主要表现的小儿时期所特有的综合征。正常的随意运动需要若干组肌肉的协同收缩。肌肉间这种巧妙的配合动作称为协同运动或共济运动。共济运动需要功能完整的深感觉、前庭、小脑和锥体外系的参与。上述任何部位的损害所致的运动协调障碍称为共济失调。不同部位的损害引起的共济失调特点各异，如感觉性、前庭性、小脑性和大脑性共济失调等。根据病因的不同又可分为急性小脑性共济失调、先天性代谢异常性共济失调及遗传性共济失调症等。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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