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脑脊液耳漏是通过哪里流出
补充说明：脑脊液耳漏是通过哪里流出
a******W 2021-11-01 16:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑脊液耳漏通常是通过鼻腔、鼻咽部、口腔、耳道等部位流出。
1、鼻腔
脑脊液耳漏主要是由于颅脑损伤、颅底骨折等原因，导致脑脊液通过颅底的缺损部位流出体外。患者会表现为鼻腔间断或持续流出清亮水样液体，低头时症状加重，平卧时液体流出减少或停止。患者可以遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行抗感染治疗。
2、鼻咽部
脑脊液通过鼻咽部流出，多见于外伤性脑脊液耳漏，主要是由于颅底骨折，导致脑脊液通过颅底的缺损部位流出体外。患者会表现为鼻腔间断或持续流出清亮水样液体，低头时症状加重，平卧时液体流出减少或停止。患者可以遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行抗感染治疗。
3、口腔
脑脊液通过口腔流出，多见于医源性损伤，主要是由于鼻咽部手术损伤咽鼓管，导致脑脊液通过咽鼓管流入口腔。患者会表现为口腔间断或持续流出清亮水样液体，平卧时液体流出减少或停止。患者可以遵医嘱使用氧氟沙星、环丙沙星等药物进行抗感染治疗。
4、耳道
脑脊液耳漏也可能是耳道损伤导致的，主要是由于头部外伤导致颅底骨折，致使脑脊液通过颅底的缺损部位流出体外。患者会表现为耳道间断或持续流出清亮水样液体，低头时症状加重，平卧时液体流出减少或停止。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行抗感染治疗。
5、其他部位
此外，如果患者存在中耳炎、外耳道炎等疾病，也可能会导致脑脊液耳漏，建议及时就医，对因治疗。
出现脑脊液耳漏的情况时，建议患者及时就医，可以通过头部CT、耳镜检查等方式明确诊断，并对症治疗。如果患者出现脑脊液耳漏的情况，在日常生活中需要注意避免用力擤鼻涕、用力咳嗽等，以免引起颅内压增高的情况，不利于病情恢复。
2021-11-02 01:16
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