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消化道狭窄引起的呕吐的症状
补充说明：消化道狭窄引起的呕吐的症状
a******W 2021-11-02 16:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
消化道狭窄引起的呕吐可能表现为呕吐物含胆汁、腹痛、恶心、上腹部不适、吞咽困难等症状。由于消化道狭窄可能导致食物无法正常通过，引起上述不适，建议及时就医以避免进一步的并发症。
1.呕吐物含胆汁
由于幽门部发生痉挛性收缩或者幽门肌层肥厚，导致胃内容物排出不畅，当压力过高时就会逆流而上，从而引发呕吐。此时会将含有胆汁的食物残渣和胃液等一并吐出。此症状通常发生在进食后不久，因为食物在狭小的空间内无法顺利通过，进而诱发呕吐反应。
2.腹痛
腹痛可能是由炎症刺激胃肠黏膜，或是因消化道狭窄导致胃肠蠕动减慢，产生积气所致。疼痛可能位于上腹部，也可能在整个腹部呈现阵发性绞痛。
3.恶心
恶心是消化系统功能紊乱的一种表现，可能与神经反射异常有关，也可能是由于局部组织受压刺激迷走神经而引起。患者可能会感到咽喉部有异物感或不适，伴随有想要呕吐的感觉。
4.上腹部不适
上腹部不适通常是由于消化道狭窄导致食物通过受阻，使胃排空延迟，胃酸分泌增多，从而引起上腹部烧灼感或胀满感。这种不适感通常集中在胸骨下端与肚脐之间，有时可放射至背部或胸部。
5.吞咽困难
吞咽困难是由食管狭窄阻碍了食物正常通过所引起的，会导致食物不能顺畅地进入胃中，需要更长时间来处理，进而出现吞咽困难的情况。吞咽困难的症状可能出现在任何时间，但最常见于进食固体食物时，患者可能会感到食物卡在喉咙处，甚至需要喝水才能将其送入胃中。
针对消化道狭窄引起的呕吐症状，可以进行电子胃镜、X线钡餐造影等检查以评估消化道情况。治疗措施可能包括药物治疗如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂以减少胃酸分泌，以及手术治疗如内镜下扩张术或外科手术。患者应避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物，保持充足的水分摄入，避免暴饮暴食，以减轻症状并促进消化道健康。
2024-02-10 17:08
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引起消化道狭窄的原因有很多种，如炎性狭窄、术后吻合口狭窄、肿瘤性狭窄、发育异常、动力性障碍(贲门失迟缓症)及酸碱烧伤等。临床上以上消化道狭窄最为常见，因此常引起吞咽困难的症状，严重者不能进食。通过水囊、气囊、沙氏探条扩张或放置金属支架治疗，可使狭窄解除，进食困难缓解。
