发病时间：不清楚
顽固功能性消化不良
补充说明：顽固功能性消化不良
a******W 2021-11-02 16:24
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
顽固功能性消化不良可以考虑采用饮食调整、心理行为疗法、抗抑郁药、抗焦虑药、胃动力促进剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循少量多餐、定时定量的原则进食，避免暴饮暴食。合理的饮食习惯有助于改善胃肠功能，减少不适症状的发生频率。
2.心理行为疗法
通过心理咨询、放松训练等方式对患者进行压力管理和情绪调节培训。精神因素引起的消化不良常伴有焦虑、抑郁等心理状态，接受专业指导可以帮助缓解这些负面情绪的影响。
3.抗抑郁药
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、氟西汀等可用于治疗抑郁症相关的精神因素导致的消化不良。这类药物能够平衡大脑内神经递质浓度，减轻由情绪波动引起的消化系统紊乱。
4.抗焦虑药
苯二氮卓类安眠药如阿普唑仑、氯硝西泮等可按医嘱服用以控制急性焦虑发作。研究显示长期存在焦虑状态会导致植物神经系统失调，进而诱发或加重消化道症状。
5.胃动力促进剂
常用促动力药物包括莫沙必利片、伊托必利片等，需依据医师处方进行口服。此类药品能增加上消化道蠕动频率及振幅，从而加速食物排空过程，改善部分因运动障碍所致的消化不良体征。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可考虑行幽门螺杆菌检测及相应根除治疗。若经过上述非手术治疗方法效果不佳，且严重影响生活质量，则推荐进行内镜检查以排除器质性疾病。
2023-12-30 03:05
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
达立通颗粒
清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
