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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

吃荤就腹痛腹泻可能是食物不耐受、乳糖不耐受、慢性肠炎、肠易激综合征或功能性消化不良等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.食物不耐受
由于机体对摄入的食物产生免疫反应,导致肠道内出现炎症和水肿,进而影响食物的消化吸收,可能导致腹痛、腹泻等症状。患者可遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行调理。
2.乳糖不耐受
乳糖不耐受是因为小肠黏膜乳糖酶缺乏,无法完全分解奶制品中的乳糖。未被水解的乳糖直接进入大肠,在细菌作用下发酵产气,引起腹胀、肠鸣音亢进、腹痛和腹泻等症状。对于轻度不耐受者,建议少量多次食用含低乳糖或无乳糖食品;重度不耐受者,则需要减少甚至停止摄入含乳糖食品。
3.慢性肠炎
慢性肠炎是由多种原因引起的肠道炎症反应,如细菌、病毒、寄生虫感染等。这些病原体侵入肠道后,会引起局部炎症反应,导致肠道黏膜充血、水肿、糜烂和溃疡形成,从而引发腹痛、腹泻等症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物以及蒙脱石散、复方苯乙哌啶片等止泻药进行治疗。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的肠道疾病,其发病机制尚未完全阐明,可能涉及遗传、精神心理障碍等因素。这些因素会导致肠道运动功能紊乱,进而引起腹部不适、排便习惯改变等症状。针对肠易激综合征患者的腹痛、腹泻症状,可采取认知行为疗法等方式减轻压力,改善症状。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状,但经各项检查排除了器质性病变的一组临床综合征。主要是胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染、焦虑抑郁状态等原因导致的,通常会出现上腹部疼痛、餐后饱胀、食欲减退等症状。患者可以遵照医生的意见口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药促进消化,缓解不适。
建议定期进行粪常规、血常规、甲状腺功能测定等相关检查,以评估病情变化。日常生活中注意饮食调整,避免高脂肪、高纤维食物,如炸鸡腿、芹菜,以免加重腹泻症状。

2024-01-27 09:40

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腹痛腹泻 (腹痛下痢)

腹痛下痢,多由肠道疾病引起,主要表现为腹部疼痛且有腹泻。

  • 症状起因:腹痛腹泻的原因之腹痛家中常见引起腹痛的疾病有:(1)胃炎、胃癌。(2)小肠及结肠疾病,常见的有肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病。(3)胆道和胰腺疾病如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰头癌。(4)急慢性肝炎、肝癌。(5)腹膜炎,常继发于胃肠穿孔,脾破裂。(6)胸部脏器引起腹痛,如大叶性肺炎早期,急性下壁心肌梗塞,常误诊为腹腔脏器病变。(8)全身疾病引起的腹痛,如糖尿病。腹痛腹泻的原因之腹泻日常生活中,腹泻的主要原因有:(1)肠道炎症:肠道炎症所引起的腹泻可分为感染性炎症性腹泻和非感染性腹泻两类:①感染性炎症性腹泻:为最常见的一类腹泻,常见于:病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染等。②非感染性腹泻:如炎症性肠病(包括慢性非特异性溃疡性结肠炎和克隆病)等均可有腹泻。(2)肿瘤:肠道肿瘤,如结肠癌以及直肠癌等,导致肠粘膜的浸润、糜烂和溃疡等病变,均可引起腹泻;胃泌素瘤、类癌以及胰性霍乱等,则由于产生大量的胃肠肽类物质而引起腹泻。(3)吸收障碍:小肠粘膜受损,如小儿乳糜病等,均可引起营养物质的吸收障碍而引起腹泻。(4)食物中毒:如葡萄球菌肠毒素所引起的食物中毒、海豚中毒以及肉毒中毒等。(5)化学品中毒:如砷、汞、磷及酒精等中毒。(6)药物作用:如降压药等都能引起腹泻。(7)肠变态反应性疾病:因对乳品及鱼虾等食物过敏,引起肠的变态反应性疾病,导致腹泻。腹痛腹泻可能是一种综合病症,但日常生活中需要分别对待,患者应谨慎和注意。

  • 可能疾病:大肠湿热  斑痧  痢疾  拉肚子  胃癌  

  • 常见检查: 尿常规  粪便寄生虫  直肠指检  直肠镜  肠镜  无痛肠镜  

  • 就诊科室:中医、消化

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