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收缩压低的原因
补充说明：收缩压低的原因
a******W 2021-11-02 16:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
收缩压低的原因可能包括血容量不足、心力衰竭、主动脉瓣狭窄、肾动脉狭窄、甲状腺功能减退等。由于血压偏低可能影响血液循环，建议患者在医生指导下接受进一步评估和治疗。
1.血容量不足
当人体存在严重的腹泻、呕吐等情况时，会导致体液丢失过多，引起血液浓缩，从而降低血压。此时由于循环血量减少，心脏前负荷不足，导致左心室充盈减少，心肌收缩力量减弱，进而使收缩压下降。针对这种情况，需要及时补充水分和电解质，可以遵医嘱使用口服补液盐溶液、氯化钠注射液等进行治疗。
2.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力下降，无法将足够的血液泵出以满足身体需求，导致回心血量减少，心排出量降低，从而引起收缩压降低的现象。这是由于心肌受损后无法有效地将血液从左心室泵入主动脉和其他血管中。患者可遵照医生的指导，服用硝普纳片、卡托普利片等药物来缓解不适症状。
3.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄是由于主动脉瓣结构异常导致的左心室流出道受阻，影响了心脏的正常收缩和舒张功能，使得每次心跳时心脏只能部分地排空血液，降低了心脏的每搏输出量，从而导致收缩压降低。对于重度主动脉瓣狭窄且有症状的患者，建议尽早行主动脉瓣置换术。术后需注意休息，避免剧烈运动，定期复查，监测血压和心率的变化。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏缺血，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，增加肾小球滤过率，进而导致肾素分泌增多，使全身小动脉收缩，外周阻力增大，血压升高。但收缩压升高的同时，由于肾素分泌增多，也会促进肾素-血管紧张素-醛固酮系统的进一步激活，这将进一步导致肾小球滤过率下降，从而使舒张压降低。对于肾动脉狭窄引起的高血压，常用的治疗方法包括经皮介入治疗和外科手术治疗两种。例如，经皮介入治疗可通过经皮穿刺股动脉插入导管到达狭窄处，采用球囊扩张或支架植入的方法恢复血流通畅；而外科手术则通常采用开放性手术，在显微镜下切除或修复狭窄的肾动脉。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的甲状腺激素合成、分泌减少，或甲状腺激素生理效应不足所致的一种全身代谢减低性疾病。由于甲状腺激素水平低下，机体处于低代谢状态，因此会出现体温偏低、畏寒、乏力等症状，也可能会出现收缩压降低的情况。甲状腺功能减退的治疗主要是甲状腺激素替代疗法，通过口服左旋甲状腺素钠片来纠正甲状腺激素缺乏。起始剂量应较小，逐步调整至达到目标范围。
建议定期监测血压变化，保持良好的生活习惯，如合理饮食和规律运动，有助于改善症状。必要时，可在专业医师指导下完善超声心动图、肾功能检测以及甲状腺功能测定等相关检查。
2024-01-11 22:43
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
