首页> 外科> 心胸外科> 纵膈> 纵膈占位怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

纵膈占位可能源于多种原因,包括结核病、恶性肿瘤、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、胸腺瘤等。由于纵膈占位的病因多样,建议尽快进行详细检查并就医以确定具体原因。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后,在肺门淋巴结发生干酪样坏死、液化形成结核结节,进而发展为结核病灶。典型表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。抗结核药物治疗是主要手段,如异烟肼和利福平可有效抑制结核菌的生长繁殖,减轻病情进展。
2.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞异常增殖并侵袭周围组织,导致纵隔内出现肿块。常见症状包括持续性咳嗽、呼吸困难以及体重下降等。针对恶性肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗等综合治疗方案,例如通过开胸手术进行局部广泛切除。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一种血液系统的恶性肿瘤,由于免疫系统中淋巴细胞恶性增生而引起纵隔淋巴结肿大。临床表现多样,从无症状到全身症状不等。治疗通常需要联合应用多种方法,如化疗、靶向治疗和自体造血干细胞移植等,以控制疾病的扩散和复发。
4.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,当癌症侵犯至浆膜层时,可能会发生远处转移,其中最常见的转移部位之一就是腹腔内的淋巴结,尤其是位于贲门附近的淋巴结。对于晚期胃癌引起的纵隔淋巴结转移,姑息性化疗可能是首选方案,常用药物有氟尿嘧啶、紫杉醇等。
5.胸腺瘤
胸腺瘤起源于胸腺上皮细胞,属于前纵隔常见的良性肿瘤,随着肿瘤体积增大压迫邻近器官,会导致患者出现胸痛、胸闷、气促等症状。胸腺瘤的治疗主要是外科手术切除,对于无法完全切除者,术后需辅以放射治疗,如全胸腺照射。
建议定期复查胸部CT扫描以监测纵隔占位的变化,必要时还可进行纤维支气管镜检查以获取更多信息。饮食方面应保持均衡营养,避免辛辣刺激性食物,以免加重呼吸道不适。

2024-03-21 19:10

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非霍奇金淋巴瘤 (非何杰金淋巴瘤,非霍奇金恶性淋巴肿瘤)

非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin’slymphoma, NHL)是恶性淋巴瘤的一大类型,在我国恶性淋巴瘤中非霍奇金淋巴瘤所占的比例远高于霍奇金病(HD)。近年来很多国家NHL的发病率有一定增高趋向。NHL的病理类型、临床表现和治疗上远比HD复杂。从现有的资料看来,NHL是一组很不均一的疾病,病因、病理、临床表现和治疗都有差异。迄今,总的治愈率也低于HD。病程长短不一,从无明显症状和早期可耐受到迅速死亡。在某些类型NHL,50%的患儿和约20%的成年患者出现白血病样的变化。

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