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短暂性脑缺血一般治疗
补充说明：短暂性脑缺血一般治疗
a******W 2021-11-02 16:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
短暂性脑缺血的治疗可以考虑生活方式干预、抗凝治疗、降压治疗、降脂治疗、颈动脉支架植入术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、适量运动、戒烟限酒以及保持充足睡眠。通过改善生活习惯有助于预防短暂性脑缺血发作，减少再次发生的风险。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常使用口服抗凝药物如华法林或新型口服抗凝药，目标是调整国际标准化比值(INR)至特定范围。短暂性脑缺血发作与血液凝固异常有关，抗凝治疗可防止血栓形成，减少复发风险。
3.降压治疗
降压治疗涉及定期监测血压并采用药物治疗策略，常用药物有硝苯地平、氨氯地平等。高血压是短暂性脑缺血发作的重要危险因素，控制血压有助于缓解病情。
4.降脂治疗
降脂治疗主要包括饮食疗法和药物治疗两种方式，饮食疗法包括低脂饮食，药物治疗则需要服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等。高脂血症会促进动脉粥样硬化的进展，导致血管狭窄甚至闭塞，引发短暂性脑缺血发作。
5.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术是一种介入手术，在局部麻醉下将金属网状物送入狭窄或堵塞的颈动脉处，支撑受损血管壁。该手术旨在恢复大脑供血不足区域的氧气供应，适用于因颈动脉阻塞性病变所致的短暂性脑缺血发作患者。
短暂性脑缺血发作后，应避免剧烈活动，以免加重脑部缺氧，影响预后。建议定期复查，监测血压、血脂及血糖水平，以便及时发现并处理潜在的心血管问题。
2024-02-12 10:06
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20min，可反复发作，但一般在24h内完全恢复，无后遗症。
多发人群：中老年人
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
