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输尿管结石如何挑
补充说明：输尿管结石如何挑
a******W 2021-11-02 16:22
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管结石可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术、中药排石等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通常采用非侵入性技术，在门诊完成。通过高能级冲击波聚焦于结石，将其分解成小颗粒。此方法适合处理表浅且直径小于2厘米的输尿管结石。它具有简单、快捷的优点，不需要全身麻醉，副作用少。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜进入肾脏内部，找到并取出结石的一种手术方式。该手术适用于较大的输尿管上段结石或其他传统方法难以移除的较大结石。其优点是能够直接观察到结石位置并精确取出，减少术后并发症的发生率。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术通常在局部或全身麻醉下执行，通过尿道插入软镜到达结石处，使用工具将结石击碎后取出。该措施适合处理位于中下段的输尿管结石。因为它可以直接观察并清除结石，同时可处理狭窄或阻塞等问题。
4.腹腔镜下输尿管切开取石术
腹腔镜下输尿管切开取石术是一种微创手术，需要全身麻醉并在医生指导下完成。通过腹部小切口置入器械进行操作。对于无法通过自然排泄排出的大块或多发输尿管结石适用。该手术可提供清晰视野并减少创伤，有利于控制感染风险。
5.中药排石
患者可在医生指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物促进排石。上述药物中含有大量利水渗湿类中药材，如滑石粉、木通等，有利尿作用，从而促使体内结石随着尿液排出。
在治疗输尿管结石的过程中，应遵循医嘱调整饮食结构，避免食用菠菜、芹菜等富含草酸的食物，以免影响病情恢复。
2024-01-26 21:55
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
