发病时间：不清楚
原发性胆汁性肝硬化强阳性
补充说明：原发性胆汁性肝硬化强阳性
a******W 2021-11-02 16:22
原发性胆汁性肝硬化 抗核抗体 抗平滑肌抗体 ANA 自身免疫性肝病
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原发性胆汁性肝硬化患者的抗核抗体和抗平滑肌抗体水平会升高，因此ANA和SMA结果为强阳性。这表明可能存在自身免疫性肝病，建议患者及时就医进行进一步的诊断和治疗。
抗核抗体和抗平滑肌抗体水平的检测有助于诊断自身免疫性肝病，如原发性胆汁性肝硬化。高水平的ANA和SMA支持该诊断。原发性胆汁性肝硬化时，免疫系统错误地攻击自身的胆管上皮细胞，导致胆汁淤积和肝脏损伤。ANA和SMA的强阳性反映了这种自身免疫反应。治疗原发性胆汁性肝硬化通常包括使用免疫抑制剂，如和硫唑嘌呤。对于ANA和SMA强阳性的患者，医生可能会考虑调整药物以控制免疫应答。
患者应遵循医嘱定期监测ANA和SMA水平，以评估病情活动性和治疗效果。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，也有助于肝脏健康。
2024-03-07 21:31
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原发性肝内硬化（Hanot）综合征系指肝内胆管的非特异性炎症、纤维化而致肝内胆汁淤积、肝硬化伴结节性增生而产生的一组症候群。现习惯称为原发性胆汁性肝硬化、另名为慢性非化脓性破坏性胆管炎、胆管性肝炎、胆管胆汁性肝硬化、肝内梗阻性胆汁性肝硬化等。本征可能是由于自身免疫异常而致隔胆管及小叶间胆管非化脓性破坏性炎症，伴胆小管增生；破坏、瘢痕形成；肝小叶结构破坏、再生结节形成；呈现明显胆汁淤滞的肝硬化组织学改变。
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1.固醇性胆囊结石-必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能须正常；2.胆汁郁积性肝病（如：原发性胆汁性肝硬化）；3.胆汁反流性胃炎。
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1.水肿性疾病 排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。 2.高血压 可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。 3.中枢性或肾性尿崩症。 4.肾石症 主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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