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霉菌性食管炎的症状
补充说明：霉菌性食管炎的症状
a******W 2021-11-02 16:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
霉菌性食管炎的症状可能包括吞咽困难、胸骨后疼痛、上腹痛、恶心、呕吐等，如果症状持续或加重，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.吞咽困难
当患者存在霉菌性食管炎时，由于炎症刺激会导致局部水肿和狭窄，进而影响食物通过，出现吞咽困难的情况。此症状通常发生在咽喉部至胸骨下端之间，患者可能感到难以吞咽固体食物，严重时甚至会出现液体进食困难。
2.胸骨后疼痛
胸骨后疼痛可能是由霉菌性食管炎引起的胃酸逆流导致的胸膜受累。胃酸会刺激受损的食道黏膜并引发疼痛感。这种疼痛通常位于胸骨后下方，有时可放射到肩胛区或背部上方。
3.上腹痛
上腹痛是由于霉菌感染导致的消化系统功能紊乱，胃肠蠕动减慢，食物在肠道内停留时间过长，产生气体增多，从而引起腹部胀满不适以及疼痛的感觉。疼痛一般集中在剑突与肚脐连线的中点处，即上腹部中央位置。
4.恶心
恶心是因为霉菌性食管炎引起胃排空障碍，导致胃内容物反流进入食管，刺激食管壁上的感受器，这些感受器将信息传递给中枢神经系统，引起恶心反射。患者可能会感到喉咙有异物感或不适，同时伴随恶心、呕吐等症状。
5.呕吐
呕吐是由霉菌性食管炎导致的胃肠道运动异常所诱发的消化系统反应。当炎症刺激食管平滑肌收缩时会引起呕吐反射。呕吐通常突然发生，且伴有剧烈的上腹部绞痛，常在进食后不久发生。
针对霉菌性食管炎的症状，可以进行电子胃镜、碳呼气试验等检查以确定诊断。治疗措施包括抗真菌药物如氟康唑或制霉菌素。建议患者注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻、生冷的食物，以免加重症状。
2024-01-25 09:30
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
