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引起继发性高血压的常见原因
补充说明：引起继发性高血压的常见原因
a******W 2021-11-02 16:22
继发性高血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 肾小球肾炎 慢性肾衰竭
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
引起继发性高血压的常见原因是肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、肾小球肾炎、慢性肾衰竭以及睡眠呼吸暂停综合征。这些病因导致的继发性高血压需要针对具体病因进行针对性治疗，因此，建议患者及时就医以获得适当的诊疗方案。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而收缩外周血管、升高血压。这会导致血压持续上升，严重时可引起头痛、眩晕等症状。患者可在医生指导下使用扩张肾动脉的药物进行治疗，如硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留和水潴留，从而引起血压升高。临床表现为高血压伴低血钾，常伴有水肿。手术切除增生或肿瘤是治疗原发性醛固酮增多症的主要方法，例如腹腔镜下肾上腺部分切除术。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的双侧肾脏肾小球病变为主的变态反应性疾病，炎症细胞通过免疫复合物沉积于肾小球内，使肾小球毛细血管壁增厚，通透性增加，尿液中蛋白质含量增高，导致血容量增加，心脏负荷增大，从而引起血压升高。患者需要遵医嘱服用降压药控制血压，如卡托普利、依那普利等。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会引起肾功能逐渐减退，影响体内废物清除和电解质平衡，导致液体潴留和血压升高。还可能伴随贫血、食欲不振等症状。患者可以配合医生进行血液净化治疗，如血液透析、腹膜透析等。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者夜间睡眠时出现上气道塌陷，导致反复发生呼吸暂停和打鼾，这些因素会影响心肺功能，导致血压升高。患者可通过佩戴口腔矫正器来改善病情，也可以到医院进行手术治疗，比如悬雍垂腭咽成形术、舌根手术等。
针对继发性高血压，建议定期监测血压并保持健康的生活方式，以减少心血管风险。推荐进行肾功能测试、超声心动图以及必要时的睡眠研究，以便全面评估病情。
2024-03-27 13:40
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继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。约占所有高血压的5%。高血压确诊前须排除“继发性高血压”，不可乱用降压药。
盐酸咪达普利片
原发性高血压，肾实质性病变所致继发性高血压。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
