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新生儿消化不良是什么引起的
补充说明：新生儿消化不良是什么引起的
a******W 2021-11-02 16:21
新生儿消化不良 乳糖 先天性乳糖酶缺乏 肠道菌群失调 食物过敏
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿消化不良可能是乳糖不耐受、先天性乳糖酶缺乏、肠道菌群失调、食物过敏、感染性胃肠炎等病因导致的，这些因素可能导致消化系统功能障碍。由于新生儿年龄较小，消化系统发育不完善，因此出现消化不良时，家长需要特别注意观察并及时就医。
1.乳糖不耐受
由于小肠黏膜乳糖酶分泌少或活性低，无法完全分解母乳或配方奶中的乳糖。未被水解的乳糖进入结肠后可发酵产生气体和刺激肠蠕动增加，导致腹胀、腹泻等症状。轻至中度乳糖不耐受可通过调整饮食，如暂时回避含乳糖高的食物，多数情况下即可缓解。
2.先天性乳糖酶缺乏
先天性乳糖酶缺乏是指个体从出生就没有足够的乳糖酶来消化乳糖，这会导致摄入的乳糖未经消化就进入大肠，从而引起消化不良的症状。对于先天性乳糖酶缺乏的患者，可以通过补充乳糖酶制剂来进行治疗，例如Lactaid等。
3.肠道菌群失调
肠道菌群失调可能导致食物不能被充分分解和吸收，进而引起消化不良的情况发生。通过口服益生菌制剂可以调节肠道微生态环境，常用药物包括双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
4.食物过敏
食物过敏时机体免疫系统对某些食物蛋白产生过度反应，这种异常的免疫应答可能会影响消化系统的正常功能，导致消化不良的发生。抗组胺药可用于减轻食物过敏引起的不适症状，代表药物有盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
5.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒或细菌侵袭胃肠道所致，在炎症因子的作用下，可能会出现恶心呕吐、食欲减退、腹泻等消化道症状。补液是感染性胃肠炎的重要治疗手段之一，轻度脱水者可给予口服补液盐溶液，严重脱水者需静脉输注生理盐水、葡萄糖注射液等。
针对新生儿消化不良，建议密切观察患儿的大便次数和形状变化，必要时进行粪便常规检查以排除感染因素。日常生活中，家长应注意按需喂养，避免过量喂养造成消化负担加重。
2024-01-06 04:59
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先天性乳糖酶缺乏：婴儿出生后进食母乳或牛乳后不久即出现呕吐，不能成长，出现脱水、酸中毒、乳糖尿和氨基酸尿症，病情严重，预后较差。 本病又称双糖不耐受症，系指各种先天性或后天性疾病，使小肠黏膜刷状缘双糖酶缺乏，使双糖的消化、吸收发生障碍，进食含有双糖的食物时发生的一系列症状和体征。分为原发性和继发性双糖酶缺乏症，其中包括乳糖酶、蔗糖酶、麦芽糖酶、海藻糖酶等缺乏，以乳糖酶缺乏症最常见。乳糖酶缺乏症又称乳糖不耐受症或乳糖吸收不良症。乳糖酶能使乳糖分解为半乳糖和葡萄糖，由于乳糖酶缺乏，患者进食乳糖后仅有轻微的双糖吸收，余者均进入小肠下段。肠腔的细菌使双糖发酵产生乳酸等有机酸及二氧化碳和氮气，未吸收的双糖使肠腔内渗透压增高，肠道水分吸收减少引起腹泻。有机酸对肠道作用使排出酸性粪便，由于产气过多，引起腹胀及肠鸣。
症状起因：先天性乳糖酶不足：这是由于遗传功能紊乱造成的生产乳糖酶的官能失灵。这种与生俱来的病症可以在出生后不久确诊。乳糖酶缺乏是正常现象，一般认为与饮食习惯不同所造成的遗传基因突变有关，亚洲人种及我国人群，发病率高。
常见检查： 尿乳糖
就诊科室：营养科
