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食管反流检查
补充说明：食管反流检查
a******W 2021-11-02 16:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管反流的检查可能需要进行胃镜检查、食管动力学检查、24小时食管pH值监测、胸部X线检查、上消化道造影等。建议您就医后由医生根据具体情况安排相应的检查。
1.胃镜检查
胃镜检查能够直接观察到食管、胃和十二指肠的病变情况，有助于诊断食管反流。通过将一根带有摄像头的柔软管子插入患者的口腔，医生可以实时观察消化道内部的情况。
2.食管动力学检查
食管动力学检查用于评估食管肌肉运动功能是否正常，可辅助诊断食管反流。此检查通常采用一种称为高分辨率食管测压的方法，在局部注射微小剂量的染料的同时记录食管内压力变化。
3.24小时食管pH值监测
24小时食管pH值监测是一种无创性检查方法，能长期监测食管下端的酸度水平，帮助确定是否存在胃酸倒流至食管的情况。患者需佩戴一顶小型传感器帽约24小时，该设备会自动记录食管与胃之间的酸度差异。
4.胸部X线检查
胸部X线检查可用于查看肺部及邻近结构是否有异常情况，如膈肌抬高或心脏移位等可能导致胃食管反流的因素。X射线成像过程中，患者需要站在特定位置并保持不动，以便获得清晰图像。
5.上消化道造影
上消化道造影是利用造影剂增强影像效果的一种检查方式，可以帮助发现食管、胃和十二指肠的器质性病变。患者需要空腹状态下服用一定量的造影剂后进行拍摄，整个过程大约5-10分钟。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以确保结果准确性。患者应避免在检查前摄入任何食物或饮料超过6小时。
2024-03-21 20:08
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
