发病时间：不清楚
右心衰竭最常见的原因
补充说明：右心衰竭最常见的原因
a******W 2021-11-02 16:21
右心衰竭 肺动脉高压 冠状动脉粥样硬化性心脏病 肺源性心脏病 先天性心脏病
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右心衰竭的最常见原因是肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺源性心脏病、先天性心脏病以及风湿性心脏病。由于不同病因导致的右心衰竭在症状和治疗方法上有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉阻力持久增高导致的一种病理状态，可引起肺循环压力升高和右心负荷增加。当肺动脉压持续超过一定阈值时，右心室壁增厚以适应更高的压力，最终可能导致右心室收缩功能下降。肺动脉高压患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁出现脂肪沉积而狭窄或阻塞，导致心脏供血不足，长期缺血缺氧会导致心脏肌肉受损，影响心脏的功能。对于冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的右心衰竭，患者需要遵医嘱服用扩张冠状动脉血管的药物，例如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
3.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由慢性支气管炎、肺气肿等肺部疾病引起的肺动脉高压，进而导致右心室肥大和心力衰竭。这些疾病导致肺组织损伤和炎症反应，引起肺动脉痉挛和狭窄，从而增加肺动脉压力。肺源性心脏病患者应戒烟并减少接触有害气体和颗粒物，同时配合医生意见进行吸氧疗法，改善通气血流比例失调的情况。
4.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏在胚胎发育过程中出现异常，导致心脏结构不正常，这使得血液无法顺利流动，右心承受的压力增大，久之会引起右心衰竭。先天性心脏病患者可通过手术修复或替代受损的心脏部位，如房间隔造口术、室间隔缺损修补术等。
5.风湿性心脏病
风湿性心脏病由链球菌感染后诱发自身免疫反应所致，瓣膜受累后发生炎症、水肿、增生改变，逐渐发展为纤维化、瓣膜变形、钙化直至瓣膜狭窄或关闭不全，使心脏负荷加重，导致右心衰竭的发生。针对风湿性心脏病患者的右心衰竭，可以考虑行瓣膜置换术来缓解症状，如生物瓣膜替换术、机械瓣膜替换术等。
建议定期监测体重变化以及水肿状况，以便及时发现液体潴留。必要时，还应进行超声心动图、胸部X线检查以及肺功能测试，以评估心脏结构和功能以及肺部状况。
2024-03-16 15:06
举报相关问题
向医生提问
右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。右心衰竭主要是右心室搏出功能障碍，见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病，并常继发于左心衰竭。此时心输出量减少，体循环淤血，静脉压增高，常伴有下肢水肿，严重时可发生全身性水肿。
血栓心脉宁胶囊
开窍醒神，活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等症。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
