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右声带麻痹原因
补充说明：右声带麻痹原因
a******W 2021-11-02 16:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
右声带麻痹可能是由神经损伤、声带肌肉瘫痪、喉返神经受压、喉部肿物压迫、长期烟酒刺激等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经损伤
神经损伤导致支配声带运动的神经功能障碍，引起声带无法正常收缩和舒张，从而出现声音嘶哑、发声困难等症状。对于神经损伤引起的声带麻痹，可采用营养神经药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等。
2.声带肌肉瘫痪
声带肌肉瘫痪是指声带肌肉失去正常的收缩和松弛能力，导致声门关闭不全或过早开放，进而引发声音异常。针对声带肌肉瘫痪，可以考虑使用针灸疗法，在专业中医师指导下选择手少阳经穴、足厥阴经穴等部位进行针刺。
3.喉返神经受压
当喉返神经受到压迫时，会导致声带运动受限，出现声音沙哑的情况。此外还可能伴随咳嗽无力、吞咽困难等症状。若确诊为喉返神经受压所致，可通过手术解除压迫，例如甲状腺切除术、食管裂孔疝修补术等。
4.喉部肿物压迫
肿物压迫可能导致局部血液循环受阻，影响声带组织的血液供应和修复过程，继而导致声带黏膜充血水肿，甚至发生坏死脱落，形成声带麻痹。对于良性肿物，可在医生建议下通过激光治疗、冷冻治疗等方式去除；若是恶性肿瘤，则需行根治性手术切除。
5.长期烟酒刺激
长期吸烟饮酒会使声带黏膜受损，导致声带炎症反应加剧，进一步加重声带损伤的程度，使声带处于充血状态，容易诱发声带麻痹的发生。戒烟限酒是关键所在，同时还要注意休息，减少说话次数和时间，以利于声带恢复。
患者应避免长时间用嗓过度，特别是在有声带麻痹的情况下，以免加重声带损伤。除定期复查外，还可进行电子喉镜检查，监测病情变化。
2024-01-24 23:42
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声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。(二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查： 血清脊髓灰质炎病毒抗体
就诊科室：口腔、神经
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