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总胆固醇偏高原因
补充说明：总胆固醇偏高原因
a******W 2021-11-02 16:22
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
总胆固醇偏高可能是饮食习惯导致的高脂血症、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、肥胖症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食习惯导致的高脂血症
长期摄入过多饱和脂肪酸和胆固醇，肝脏合成低密度脂蛋白增加，导致血液中总胆固醇水平升高。调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入，如红肉、黄油等，有助于改善血脂水平。
2.糖尿病
血糖控制不佳时，肝脏代谢葡萄糖的同时也会产生大量内源性三酰甘油，间接引起总胆固醇偏高。优化口服降糖药或者胰岛素注射方案，以降低血糖水平，例如遵医嘱使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。
3.肾病综合征
肾小球滤过膜损伤导致蛋白尿，血浆白蛋白浓度下降，肝脏为补偿而加速合成脂蛋白，使总胆固醇偏高。应用激素类药物如、环磷酰胺等进行免疫抑制治疗，配合医生制定个性化用药计划。
4.甲状腺功能减退
甲状腺激素缺乏影响到体内多种生化反应，包括脂肪分解和代谢，进而导致血脂异常，出现总胆固醇偏高的现象。补充外源性甲状腺激素来纠正代谢异常，比如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，需要定期监测甲状腺功能指标。
5.肥胖症
肥胖者体内的脂肪细胞体积增大，合成更多的载脂蛋白B，促进低密度脂蛋白的合成和分泌，从而导致总胆固醇偏高。通过运动疗法和饮食疗法相结合的方式减轻体重，如每天快走一万步并减少碳水化合物的摄入量。
建议定期复查血脂水平，以便及时发现并处理总胆固醇持续升高的情况。必要时，可进行基因检测以评估个体对特定风险因素的易感性。
2024-01-04 06:27
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高脂血症是指血脂水平过高，是脂肪代谢或运转异常，使血浆脂质高于正常值的一种全身性疾病。是指血中胆固醇或甘油三酯过高，或高密度脂蛋白胆固醇过低，现代医学称之为血脂异常。高血脂还分为原发性和继发性两种，前者与环境、家庭遗传有关。后者由糖尿病、甲状腺功能低下、肥胖症、胰腺症等引起。特别高发于中老年人，据统计高血脂的人群已经达到2亿人，而且因高血脂早期没有明显的症状，很容易被病人忽视，都是不知不觉中发生的，最后只能在健康体检中发现，所以又被称为：沉默的杀手。
