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怎么判断是不是压榨性疼痛
补充说明：怎么判断是不是压榨性疼痛
a******W 2021-11-02 16:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
判断是不是压榨性疼痛，可以根据疼痛的部位、性质、持续时间、伴随症状等进行判断，也可以到医院进行相关检查。
1、部位
压榨性疼痛通常是指身体某个部位出现疼痛，而且疼痛的部位比较局限，可能会出现在胸部、后背等部位。如果是胸部出现压榨性疼痛，可能是心绞痛引起的。如果是后背出现压榨性疼痛，可能是胆囊炎引起的。
2、性质
压榨性疼痛一般是指身体某个部位出现疼痛，而且疼痛的性质比较剧烈，可能会出现闷痛、绞痛等症状。如果是心绞痛引起的，可能会出现胸闷、胸部压迫等症状。如果是胆囊炎引起的，可能会出现右上腹疼痛、恶心等症状。
3、持续时间
压榨性疼痛的持续时间一般比较短，通常在几分钟内会消失。如果是胆囊炎引起的，疼痛持续的时间可能会比较长，一般会持续几个小时。
4、伴随症状
如果是心绞痛引起的，患者可能会伴随出现胸闷、气短等症状。如果是胆囊炎引起的，可能会伴随出现恶心、呕吐等症状。
5、检查
患者还可以及时到医院，通过心电图检查、冠状动脉造影检查、CT检查等检查进行判断，有助于明确病因，以便医生采取合适的治疗措施。
如果确诊为心绞痛，患者可以遵医嘱口服硝酸异山梨酯片、盐酸片等药物治疗。如果确诊为胆囊炎，患者可以遵医嘱口服消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物治疗。如果确诊为心肌缺血，患者可以遵医嘱口服阿司匹林肠溶胶囊、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗。如果出现呼吸困难症状，患者可以通过鼻导管吸氧、面罩吸氧等方式治疗。
2021-11-02 21:01
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
