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右上腹疼痛会有哪些病
补充说明：右上腹疼痛会有哪些病
a******W 2021-11-02 16:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右上腹疼痛可能是胆囊炎、肝炎、肝硬化、胆囊结石、肝脏肿瘤等疾病引起的，患者需要及时就医，明确病因后进行治疗。
1、胆囊炎
胆囊炎是指由胆结石、胆囊管炎症水肿、蛔虫等原因使胆囊管阻塞，胆汁淤积浓缩，刺激胆囊引起的化学性炎症，可继发细菌感染，是消化道常见的疾病之一。患者主要表现为右上腹疼痛不适，可放射到右肩背部，伴有恶心、呕吐等症状。患者可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等药物进行治疗，必要时可进行手术治疗。
2、肝炎
肝炎是指由微生物感染、免疫反应、药物作用等多种因素引起的肝脏炎症性疾病。患者主要表现为食欲减退、乏力、皮肤瘙痒、右上腹疼痛等症状。患者可遵医嘱使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等药物进行治疗，以改善肝功能。
3、肝硬化
肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，由一种或多种原因的长期或反复作用引起的弥漫性肝损伤，主要表现为肝功能障碍、门静脉高压和肝脾肿大等。患者可出现右上腹疼痛、乏力、食欲减退、腹泻等症状。患者可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行治疗，以控制病情。
4、胆囊结石
胆囊结石是发生在胆囊的结石疾病，主要是胆汁中的胆固醇过饱和、胆囊功能异常等因素引起的。如果患者存在胆囊结石，可能会出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。如果患者症状较轻，可以通过日常生活调理的方式改善，平时要注意少吃高脂肪、高胆固醇的食物，如肥肉、炸鸡等，以免加重病情。如果患者出现不适症状，可以遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、消炎利胆片等药物进行治疗。
5、肝脏肿瘤
肝脏肿瘤是指发生在肝脏部位的肿瘤病变，可能与长期饮酒、病毒性肝炎等因素有关，患者可能会出现右上腹疼痛、腹胀、食欲减退、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用索拉非尼、仑伐替尼等药物进行靶向治疗。必要时，患者也可以通过肝切除术的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2021-11-02 21:10
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胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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