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为什么缺血会脉搏细速面色苍白
补充说明：为什么缺血会脉搏细速面色苍白
a******W 2021-11-02 16:22
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
缺血导致脉搏细速面色苍白可能是贫血、败血症、感染性休克、急性心肌梗死、肺栓塞等病因导致的，这些疾病都可能导致血液循环不畅，从而引起上述症状。建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者红细胞携氧能力降低，导致机体组织供氧不足。当身体处于缺氧状态时，为了保证重要器官的氧气供应，心脏会加快跳动以增加血液循环速度，从而出现脉搏细速的情况。对于贫血患者，可以考虑使用铁剂、叶酸等补充造血原料来纠正贫血。
2.败血症
败血症是由于病原体侵入血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素而发生的全身性感染。此时炎症反应强烈，会导致毛细血管通透性增高和渗出增多，使血液回流受阻，进而引起周围循环衰竭，表现为脉搏细速、面色苍白等症状。抗生素治疗是主要手段，医生会依据细菌培养结果选用合适的抗生素进行治疗，如青霉素G、头孢曲松钠等。
3.感染性休克
感染性休克是由微生物及其毒素或其他代谢产物所引起的严重毒血症综合征伴有多脏器功能障碍的一种危重临床综合征。休克状态下，外周血管收缩，有效循环血量减少，血压下降，因此会出现面色苍白的现象；同时为维持生命活动所需的最低灌注压，心脏需要加快心跳频率，以增加心排出量，此时可表现为脉搏细速。感染性休克通常采用液体复苏、抗感染药物治疗以及针对器官功能支持的方法进行处理。液体复苏包括快速补液和维持尿量，常用液体有生理盐水、林格氏溶液等；抗感染药物治疗需根据感染源及时调整，可能涉及广谱抗生素、抗真菌药或抗病毒药等。
4.急性心肌梗死
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。由于心脏无法正常泵血，血液积聚在静脉系统内，导致外周血管扩张，回心血量减少，此时就会出现面色苍白的现象。此外，由于心脏供血不足，心率代偿性增快，所以会表现出脉搏细速的症状。急性心肌梗死的紧急处理包括尽快恢复血流再灌注，可通过溶栓治疗或经皮冠状动脉介入治疗等方式实现。
5.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉主干或分支，引起肺循环和呼吸功能障碍的一组疾病或临床综合征。由于肺栓塞影响了气体交换，导致血液中的氧气含量降低，此时为了满足身体各部位的需求，心脏会加速跳动，提高血液循环的速度，从而出现脉搏细速的现象。另外，如果肺栓塞引起了严重的肺水肿，可能会导致血液回流受阻，进而引起周围循环衰竭，出现面色苍白的现象。肺栓塞的治疗主要包括抗凝治疗和溶栓治疗，常用的抗凝药物包括肝素、华法林等，溶栓药物则包括链激酶、阿替普酶等。
建议定期监测患者的脉搏和肤色变化，以便早期发现异常并采取相应措施。必要时，可以通过超声心动图、X线胸片、CT扫描等影像学检查评估心血管状况。
2024-02-20 06:02
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当脉搏超过100次且按之如细线一般，则称之为脉搏细速。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
