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隐性脊柱裂的症状
补充说明：隐性脊柱裂的症状
a******W 2021-11-02 16:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
隐性脊柱裂可能表现为下肢无力、大小便功能障碍、下肢麻木、间歇性跛行等症状，严重时还可能出现脊髓栓系综合征。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估是否需要治疗。
1.下肢无力
当隐性脊柱裂患者存在神经根受压时，可能会导致神经传导功能受限，进而引发下肢肌肉力量下降的情况。这种症状可能出现在大腿、小腿等部位，严重程度不一。
2.大小便功能障碍
如果隐性脊柱裂伴随有骶尾部的发育异常，此时会直接压迫到马尾神经，从而影响排泄功能，出现尿频、尿急、尿失禁等症状。这些变化通常发生在盆腔底部和骶骨区域。
3.下肢麻木
由于隐性脊柱裂患者的腰椎管先天狭窄，在外伤后容易诱发急性腰椎间盘突出，使硬膜囊和神经根受到刺激或压迫，进而产生下肢麻木的现象。下肢麻木感多集中在臀部、大腿后侧、小腿前外侧以及足背内侧。
4.间歇性跛行
间歇性跛行是指行走一段距离后出现肢体麻木无力、疼痛，休息后可缓解。这可能是由隐性脊柱裂引起的神经根受压所致。这种症状通常在长时间站立或行走后更为明显，且随着病情进展而加重。
5.脊髓栓系综合征
脊髓栓系综合征是由于终丝增粗、脂肪瘤或其他原因导致脊髓固定于脊椎管内，无法随身体生长而相应增长，从而造成脊髓受牵拉和缺血。隐性脊柱裂患者若未及时治疗，随着年龄增加，易发展为脊髓栓系综合征。典型表现为步态不稳、下肢痉挛性瘫痪、感觉减退或缺失、膀胱和肛门功能障碍。
针对上述症状，建议进行MRI、CT扫描以评估脊柱结构和病变情况。治疗措施可能包括物理疗法、非甾体抗炎药如布洛芬，重症则需手术干预。患者应避免剧烈运动，尤其是弯腰动作，以减少脊柱负担，维护脊柱健康。
2024-03-16 20:56
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隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种，多见于腰骶部，有一个或数个椎骨的椎板未全闭合，而椎管内容物并无膨出。绝大多数的隐性脊柱裂终身不产生症状，也没有任何外部表现。
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