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下腹疼痛是什么原因
补充说明：下腹疼痛是什么原因
a******W 2021-11-02 16:22
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
下腹疼痛可能是阑尾炎、盆腔炎、附件炎、卵巢扭转或异位妊娠破裂等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.阑尾炎
阑尾位于右髂窝内，当发生炎症时会引起局部充血、水肿和渗出，导致右下腹部出现持续性钝痛。如果病情进一步发展，可能会引起化脓、坏疽或者穿孔等并发症。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.盆腔炎
由于病原体侵入生殖器官后，在子宫内膜中滋生繁殖而引起的炎症反应，会导致下腹坠胀感、腰酸背痛等症状。患者可遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗，如盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等。
3.附件炎
由致病微生物侵入生殖道上行感染输卵管、卵巢所致的一种炎症性疾病，典型症状为下腹痛、发热、异常阴道分泌物或异常阴道出血。患者可在医生指导下口服金刚藤胶囊、妇科千金片等药物缓解不适症状。
4.卵巢扭转
由于卵巢单纯性扭转，使卵巢静脉受压，导致回流受阻，形成充血甚至梗死的情况，从而引起下腹剧烈绞痛的症状。对于确诊为单纯性卵巢扭转者，若无明显临床表现且超声检查未发现卵巢结构改变，则无需特殊处理，定期复查即可。
5.异位妊娠破裂
主要是因为胚胎着床位置不当，随着胚胎生长发育，会对周围组织产生压迫和刺激作用，进而诱发下腹疼痛的现象。针对异位妊娠破裂需紧急就医，通常需要手术切除受影响的输卵管以防止生命危险。
建议关注月经周期的变化以及是否存在经期不规律等问题，必要时可以进行宫颈涂片、B超检查或内分泌检测来评估子宫健康状况。
2024-01-05 23:20
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
