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老人面部浮肿怎么回事
补充说明：老人面部浮肿怎么回事
a******W 2021-11-02 16:22
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老人面部浮肿可能与肾小球肾炎、心力衰竭、肾功能不全、高血压肾病、肝硬化等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球损害的一种疾病，可引起尿液异常、水肿等问题。该疾病主要是由于免疫介导炎症和肾小球内细胞增生所致。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，血液回流受阻，液体滞留在体表下垂部位，造成面部浮肿。其核心机制是心脏收缩功能减弱，无法有效将血液泵出心脏。改善心肌代谢、减轻负荷是主要治疗方法，如硝普纳、硝酸甘油等扩张血管药可以降低心脏后负荷，减轻心脏负担。
3.肾功能不全
肾功能不全会导致体内废物和液体潴留，引起面部浮肿。因为肾功能受损，不能有效地清除体内多余的水分和废物。控制血压、减少蛋白尿是关键，常用药物包括卡托普利、贝那普利等。
4.高血压肾病
长期未控制好的高血压可使肾小球内囊压力升高，肾小球纤维化、萎缩，肾动脉阻力增加，最终导致肾实质缺血性硬化。此时肾脏排泄钠的功能下降，水钠潴留，进而引起面部浮肿。患者可以在医生指导下服用氢片、片等利尿剂缓解面部浮肿。
5.肝硬化
肝硬化晚期会引起门脉高压，导致腹水形成，当腹水通过淋巴系统回流入血液循环时，就会出现面部浮肿的现象。这是由于肝脏疾病引起的门静脉高压导致的体液积聚。患者需要及时就医，在医生指导下使用螺内酯片、片等利尿剂缓解面部浮肿。
建议定期监测患者的体重变化以及电解质水平，以评估水肿的程度和电解质平衡状态。必要时，还可以进行肾功能、甲状腺功能测定等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-08 07:52
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
