发病时间：不清楚
肥厚梗阻型心肌病哪些药不能用
补充说明：肥厚梗阻型心肌病哪些药不能用
a******W 2021-11-02 16:21
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肥厚梗阻型心肌病患者应避免使用美托洛尔、维拉帕米等钙通道阻滞剂，以及地高辛、硝普钠、多巴酚丁胺等药物。这些药物可能会加重心脏负荷或影响病情管理，因此，在治疗肥厚梗阻型心肌病时，应遵医嘱选择合适的药物。如果症状加剧或出现新的症状，应尽快就医以调整治疗方案。
1.美托洛尔
美托洛尔用于治疗肥厚性梗阻性心肌病时，可减慢心率、降低血压和减弱心肌收缩力。剂量调整应遵循个体化原则。对驾驶及操作机器能力的影响未进行研究，但临床经验表明不会引起影响。
2.维拉帕米
维拉帕米适用于肥厚性梗阻性心肌病的辅助治疗，能缓解心绞痛发作。严重左心室流出道梗阻者禁用；妊娠期妇女使用前必须权衡利弊。
3.地高辛
地高辛可用于肥厚性梗阻性心肌病患者的心力衰竭状态，能够增强心肌收缩力并改善心脏泵血功能。肾功能损害者需适当调整剂量。同时注意观察电解质水平，防止因长期服用可能导致的低钾血症。
4.硝普钠
硝普钠是一种血管扩张剂，在肥厚性梗阻性心肌病中常被用作急性肺水肿的紧急治疗。使用时需监测血液学参数，特别是硫氰酸盐浓度，以评估疗效和安全性。
5.多巴酚丁胺
多巴酚丁胺是用于肥厚性梗阻性心肌病的一种正性肌力药物，可以增加心输出量和改善心功能。对于肥厚性梗阻性心肌病患者，应注意可能出现的副作用如心动过速、心律失常等。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下使用。肥厚梗阻型心肌病患者应避免使用可能加重心肌负荷的药物，如拟交感神经药物，以免加剧心肌缺血和心力衰竭。
2024-02-25 05:08
举报相关问题
向医生提问
限制型心肌病是原发心肌病中少见的一型，是以心内膜及心内膜下心肌纤维化，引起舒张期难于舒展及充盈受限，心脏舒张功能严重受损，而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中，限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis，EMF)和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病(Loffler’s cardiomyopathy)。近年来临床和实验研究表明，这两种不同类型的疾病，可能是同一疾病不同阶段的表现，在病情早期临床表现两者有所不同，但到疾病后期，临床表现均为全身性阻塞性充血，心肌病理改变两者基本一致，故列于一处讨论。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
