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怎样会引起心脏骤停
补充说明：怎样会引起心脏骤停
a******W 2021-11-02 16:22
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏骤停可能由心肌梗死、主动脉夹层、严重电解质紊乱、药物中毒或遗传性心律失常引起，需要紧急医疗干预。
1.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄、堵塞，使心肌缺血、缺氧而坏死。当心肌细胞突然大面积死亡时，会导致心脏泵血功能急剧下降，引起心脏骤停。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
2.主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜和外膜之间出现分离并沿主动脉壁纵行剥离的现象，此时血液通过破口流入夹层腔内，造成主动脉管腔不同程度地狭窄或阻塞。当胸降主动脉受累时，可压迫气管、食管，引起呼吸困难、吞咽困难等症状，严重时可导致心脏骤停。对于急性撕裂性主动脉夹层患者，建议及时采取紧急手术治疗，如升主动脉替换术、经皮主动脉腔内修复术等。
3.严重电解质紊乱
严重的电解质紊乱可能导致心律失常的发生，进而影响心脏的正常收缩和舒张功能，引起心脏骤停。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质溶液，例如钠盐、钾盐等，以恢复体内电解质平衡。
4.药物中毒
药物中毒可能直接或间接作用于心脏，引起心肌损伤或心律失常，导致心脏骤停。轻度药物中毒可通过洗胃等方式处理，重度则需立即就医进行血液净化治疗。
5.遗传性心律失常
遗传性心律失常是由基因突变引起的，这些突变可以导致离子通道的功能异常，从而影响心脏电信号的传导，引发各种类型的心律失常，包括窦性心动过缓、室上性心动过速等，严重者可导致心脏骤停。针对遗传性心律失常的治疗方法主要包括射频消融术和植入式心脏复律除颤器，其中射频消融术是一种介入性治疗手段，适用于特定类型的遗传性心律失常；而植入式心脏复律除颤器则是长期预防猝死的一种设备。
心脏骤停后应立即进行心肺复苏，同时尽快送往医院进行进一步评估和治疗。日常生活中，应注意保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动以及充足睡眠，有助于减少心脏疾病的风险。
2024-03-12 16:32
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
