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食道溃疡是怎么回事
补充说明：食道溃疡是怎么回事
a******W 2021-11-02 16:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食道溃疡可能是由长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、食管下段括约肌功能障碍、胃食管反流病或食管裂孔疝引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期使用非甾体抗炎药
由于药物作用于黏膜细胞，导致其损伤和脱落，进而引起炎症反应和溃疡形成。停用相关药物是治疗的关键，必要时可遵医嘱使用氢氧化铝、胶体果胶铋等缓解不适症状。
2.酒精滥用
酒精能够直接损害食道黏膜上皮细胞，使其发生坏死、脱落，从而诱发溃疡。戒酒是首要措施，同时需要营养支持治疗，如口服维生素B族片、复合维生素B片等。
3.食管下段括约肌功能障碍
当食管下段括约肌功能出现异常时会导致贲门松弛，使胃内容物逆流入食管，刺激食管黏膜而引起炎症和溃疡。患者可在医生指导下服用促动力剂，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动，改善症状。
4.胃食管反流病
胃食管反流病患者的胃酸分泌过多，且存在贲门括约肌功能不全的情况，此时胃液会反流至食道，对食道黏膜造成持续性的灼伤，久而久之就会形成溃疡。患者可以遵照医生的意见通过内镜下射频消融术、内镜下黏膜切除术等方式进行处理。
5.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指膈食管周围的组织结构缺陷，导致腹腔内的脏器进入胸腔压迫食管，引起消化不良、烧心等症状。长期的炎症刺激可能会增加患食道癌的风险。对于较大的食管裂孔疝，可能需要手术修复，例如腹腔镜微创手术。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生做钡餐造影、电子胃镜等检查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。日常生活中应避免食用辛辣刺激性食物，减少吸烟和饮酒，保持良好的生活习惯有助于减轻症状。
2024-03-07 05:08
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胆囊功能障碍指胆囊动力障碍;奥狄(Oddi)括约肌(SO)功能障碍指胆胰管SO动力异常;胆囊和胆道SO功能障碍的症状相似;胰管SO功能障碍与急性胰腺炎症状相似。
症状起因：常因进食，特别是进脂肪性食物而诱发，并可伴有肝功能异常，血清淀粉酶升高，胆总管扩张或ERCP后胆总管或胰管内对比剂排空延迟。
可能疾病：胆囊癌 急性出血坏死型胰腺炎 阴道前壁膨出 转移性骨肿瘤 大便失禁
就诊科室：消化、胃肠
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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