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粪便有粘液是怎么回事
补充说明：粪便有粘液是怎么回事
a******W 2021-11-02 16:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
粪便中出现粘液可能暗示细菌性痢疾、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、结核病或巨球蛋白血症等疾病，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得准确诊断和有效治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，志贺氏菌产生的毒素刺激肠道黏膜，导致炎症和损伤。这会引起腹泻、腹痛和排出含有粘液的粪便。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括环丙沙星、氧氟沙星等。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎是一种长期存在结肠炎症的疾病，由于结肠组织持续受到炎症因子刺激，可能导致结肠上皮细胞受损脱落，从而出现排便时伴随粘液的现象。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其特征为结肠黏膜表面反复发作的溃疡形成。炎症反应会导致结肠黏膜下层水肿、充血，严重者可发生坏死、出血，进而表现为大便带血丝、脓液或黏液。患者需要遵医嘱口服免疫调节剂如硫唑嘌呤片、甲氨蝶呤片等控制病情。
4.结核病
结核病由结核分枝杆菌引起，若结核分枝杆菌侵犯肠道，则可能会对肠道造成一定的破坏，使肠道分泌物增多，此时就会出现排便次数增加且带有黏液的情况。患者应接受规范化的抗结核治疗，通常采用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴浆细胞增生性恶性肿瘤，由于血液中单克隆IgM水平升高，导致高粘滞血症，影响血液循环，进而可能会影响消化系统功能，导致便秘或腹泻等症状。对于巨球蛋白血症患者的治疗主要是化疗，常用的方案包括苯丁酸氮芥联合环磷酰胺、环磷酰胺联合等。
建议关注自身饮食习惯是否调整到位，是否存在乳糖不耐受等问题。必要时可以进行粪便常规检查、血清学检测以及结肠镜检査以评估肠道健康状况。
2024-03-21 06:56
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
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