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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

面部浮肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、肝硬化、糖尿病肾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性炎症反应,当肾功能受损时,会导致体内水分潴留,引起面部浮肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用引起的慢性肾脏疾病,可导致大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿等症状。蛋白质丢失导致血浆胶体渗透压降低,液体从血管壁渗入组织间隙中,从而引起面部浮肿。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解面部浮肿。
3.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力下降,无法满足机体需要,此时为了补偿心脏的工作量,心肌收缩力量增强,使心脏负荷加重,进而诱发面部浮肿的现象发生。患者可以在医生指导下应用硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等药物扩张外周动脉血管,减轻心脏负担,改善面部浮肿的情况。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构被破坏,导致肝脏的解毒、分泌、合成等功能严重受损,从而使白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,引起面部浮肿。患者应遵照医生的意见给予恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物抑制乙肝病毒复制,延缓病情进展,有助于控制面部浮肿的症状。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,主要是因为高血糖导致肾小球微血管病变,随着疾病的进展,可能会出现蛋白尿,进而引起面部浮肿。患者要严格遵循医生指导口服阿卡波糖片、格列齐特片等降糖药控制血糖水平稳定,有利于缓解面部浮肿的症状。
建议定期监测血压、体重和尿量,以评估病情变化。必要时,可能需要进行肾功能测试、尿液分析以及超声心动图来确定诊断并制定适当的治疗方案。

2024-03-18 14:22

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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