首页> 内科> 消化内科> 食管扩张> 老年人食管扩张的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人出现食管扩张的情况,可能是由于食管裂孔疝、食管炎、食管下段括约肌功能障碍、食管癌等病因导致的。这些疾病都可能导致食管结构和功能异常,进而引发食管扩张。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗并预防并发症。
1.食管裂孔疝
由于膈肌薄弱、腹内压力增高等原因导致胃通过膈食管裂孔进入胸腔,当胃部分位移至胸腔时,会导致食管受压而出现狭窄,进而引起吞咽困难等症状。手术是主要治疗方法,如Heller手术和Toupet手术等,旨在修复食管裂孔疝并恢复食管正常解剖位置。
2.食管炎
由各种原因引起的食管黏膜炎症反应,可导致食管黏膜损伤和水肿,长期存在易使食管壁纤维化,继而导致食管狭窄。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗,可以抑制胃酸分泌,缓解不适症状。
3.食管下段括约肌功能障碍
由于食管下端括约肌失去正常的张力和协调性,导致其无法有效防止胃内容物逆流回食管,从而引起反流性食管炎,进一步导致食管下段狭窄。患者可以在医生指导下口服促动力药,如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动,减少胃内容物逆流。
4.食管癌
主要是由于食管上皮细胞过度增生,形成恶性肿瘤组织,随着病情进展,肿瘤逐渐增大并向周围侵犯,压迫食管壁,导致食管狭窄。对于早期无远处转移的食管癌,首选治疗方法为根治性切除术,通常采用开胸或经口内镜下切除术。
建议定期进行胃镜检查以监测食管状况。注意饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重食管不适。

2024-03-01 12:06

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疾病百科

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食管扩张

食管扩张分为原发性及继发性两种。发生在食管狭窄部上方的扩张属于继发性扩张,原发性扩张分为广泛性扩张及限局性扩张两种。广泛性扩张又称先天性扩张,发病原因不明,食管神经肌肉功能障碍引起全段食管扩张。食管全段扩张又称巨大食管症。限局性扩张是由于憩室膨出所致。

  • 症状起因:1、广泛性扩张又称先天性扩张,发病原因不明,食管神经肌肉功能障碍引起全段食管扩张。2、限局性扩张:膨出性憩室常因食管壁平滑肌层先天发育不良,表面的粘膜部分由该处膨出所致,多发生在咽、食管交界处,少数发生在食管下段。牵引性憩室常因食管周围组织的慢性炎症(如淋巴结结核等)造成瘢痕性收缩,牵拉食管壁而形成,多发生在食管前壁,呈漏斗状扩张。

  • 可能疾病:进行性肌营养不良症  小儿混合性结缔组织病  

  • 就诊科室:消化

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