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横结肠梗阻的原因
补充说明：横结肠梗阻的原因
2021-11-02 16:23
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许鹤洋 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃肠道肿瘤诊治，疝、痔疮等常见胃肠疾病治疗
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横结肠梗阻可能是由结核性梗阻、肿瘤引起的结肠梗阻、粪石堵塞、先天性巨结肠症、结肠扭转等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.结核性梗阻
结核分枝杆菌感染导致肠道炎症和狭窄，进而引起结核性梗阻。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肿瘤引起的结肠梗阻
恶性肿瘤压迫或侵犯周围组织结构，导致结肠腔道变窄而发生梗阻。手术切除病变部位加化疗方案如氟尿嘧啶联合亚叶酸钙为首选方法。
3.粪石堵塞
由于长期饮食不当或者存在便秘等问题，可能导致结肠内形成硬块状物质即粪石，当其体积增大到一定程度时就会对结肠壁产生压迫作用从而引发结肠梗阻。对于此类患者可以考虑使用开塞露进行缓解，必要时需及时就医通过手术取出粪石。
4.先天性巨结肠症
先天性巨结肠症是一种遗传性疾病，主要是因为神经节细胞数量减少或缺如所致。这些缺失的神经节细胞无法正常地控制肠道蠕动，从而导致大便不能顺利通过结肠，最终造成结肠梗阻。患者可遵医嘱服用乳果糖口服液、双歧杆菌四联活菌片等促进排泄的药物进行调理。
5.结肠扭转
结肠扭转是指一段结肠突然改变方向并旋转，使血液供应被阻断，此时若不及时处理会导致肠管坏死。结肠扭转通常需要紧急手术治疗，例如腹腔镜下结肠复位术。
建议定期进行腹部超声波检查以及纤维结肠镜检查以监测病情变化。针对结核性梗阻，应遵循医嘱接受抗结核治疗；对于肿瘤引起的结肠梗阻，则可能需要行结肠次全切除术。
2024-04-11 12:51
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石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
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横结肠梗阻可能是由结核性梗阻、肿瘤引起的结肠梗阻、粪石堵塞、先天性巨结肠症、结肠扭转等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核性梗阻
结核分枝杆菌感染导致肠道炎症和狭窄，进而引起结核性梗阻。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肿瘤引起的结肠梗阻
恶性肿瘤压迫或侵犯周围组织结构，导致结肠腔道变窄而发生梗阻。手术切除病变部位加化疗方案如氟尿嘧啶联合亚叶酸钙为首选方法。
3.粪石堵塞
由于长期饮食不当或者存在便秘等问题，可能导致结肠内形成硬块状物质即粪石，当其体积增大到一定程度时就会对结肠壁产生压迫作用从而引发结肠梗阻。对于此类患者可以考虑使用开塞露进行缓解，必要时需及时就医通过灌肠的方式取出粪石。
4.先天性巨结肠症
先天性巨结肠症是一种遗传性疾病，主要是因为神经节细胞数量减少或缺如所致。由于结肠缺乏神经节细胞，无法正常蠕动，导致内容物不能顺利通过，进而引发结肠梗阻。根治的方法是结肠切除术，通常采用开放性手术或腹腔镜下完成。
5.结肠扭转
结肠扭转是指一段结肠突然改变位置或方向，导致其内部的内容物无法顺畅通过，从而引发结肠梗阻。手术切除受累肠段是最常见的治疗方法，例如右半结肠切除术。
建议定期进行大便常规、血生化以及腹部超声波检查以监测病情变化。针对结核性梗阻，应遵循医嘱服用抗结核药物，同时注意营养支持和休息。
2024-02-15 02:20
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结肠扭转系指结肠发育异常，如移动结肠，横结肠过长及乙状结肠冗长所引起的一切工作段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢性肠梗阻。结肠扭转以乙状结肠扭转多见，并且以老年男性较多。盲肠扭转较少见，可发生在任何年龄，以20～40岁发病率较高。横结肠扭转如非粘连引起者，属罕见。本病在不同的地区发病率各不相同，我国山东以及河北等地区较多。
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（1）胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。（2）胃-食管反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。（3）假性肠梗阻本品可改善蠕动不足和胃肠内容物滞留。（4）慢性便秘。
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