首页> 内科> 心血管内科> 自身免疫性溶血> 自身免疫性溶血临床表现

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

自身免疫性溶血一般是指自身免疫性溶血性贫血,临床表现一般有贫血、黄疸、脾肿大、全身症状、发热等。

1、贫血

自身免疫性溶血性贫血是由于免疫功能调节紊乱,产生自身抗体,导致红细胞破坏加速,寿命缩短,超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。患者会出现面色苍白、乏力、头晕、心慌等症状。

2、黄疸

自身免疫性溶血性贫血患者的红细胞破坏增加,肝脏代谢功能受到影响,可能会导致胆红素代谢障碍,出现黄疸的情况。

3、脾肿大

患者的脾脏功能受到损伤,造血功能异常,可能会导致脾脏代偿性增大。

4、全身症状

自身免疫性溶血性贫血患者由于骨髓造血功能异常,可能会导致全身乏力、精神萎靡等全身症状。

5、发热

如果患者的病情比较严重,可能会导致体内的红细胞大量破坏,从而引起发热的情况。

建议患者及时就医,可以通过血常规检查、骨髓象检查等方式明确诊断。对于确诊的患者,可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素进行治疗,抑制免疫功能,改善贫血的情况。同时,患者也可以遵医嘱使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过造血干细胞移植的方式进行手术治疗。

2021-11-02 23:33

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自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿,临床上不发生贫血,即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI),而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体,又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体),进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时,称之为Evans。本病临床表现多端,温抗体型AIHA多为慢性起病,易于反复,部分患者有急性发作史,发作期间可见畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等,血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿,少见于冷凝集素病,病情常反复,后期不易控制。

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