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妊娠合并阑尾炎怎么确诊
补充说明：妊娠合并阑尾炎怎么确诊
a******W 2021-11-02 16:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
妊娠合并阑尾炎可以通过症状、体格检查、血常规检查、腹部B超检查、腹部CT检查等方式进行确诊。
1、症状
妊娠合并阑尾炎可能是由于患者在妊娠前就患有阑尾炎，但没有及时治疗，导致妊娠后病情加重而引起的。通常会出现腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。如果患者出现上述症状，则可以初步判断为妊娠合并阑尾炎。
2、体格检查
体格检查通常是指对腹部进行按压，如果患者存在右下腹压痛、反跳痛等情况，则可以初步判断为阑尾炎。
3、血常规检查
血常规检查通常是指通过抽血化验，来判断血液中白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白以及血小板等指标是否正常，从而判断是否存在感染、贫血等情况，如果患者存在上述情况，则可以初步诊断为妊娠合并阑尾炎。
4、腹部B超检查
腹部B超检查通常是指通过B超检查阑尾，如果患者存在阑尾肿大、周围渗出等情况，则可以初步诊断为妊娠合并阑尾炎。
5、腹部CT检查
腹部CT检查通常是指通过CT检查阑尾，如果患者存在阑尾肿大、周围渗出等情况，则可以初步诊断为妊娠合并阑尾炎。
如果确诊为妊娠合并阑尾炎，建议患者及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。如果患者症状较轻，可以通过保守治疗的方式进行治疗，如遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。如果患者症状较重，则需要通过手术的方式进行治疗，切除阑尾。
2021-11-03 00:25
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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