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左心衰竭发生呼吸困难的主要原因
补充说明：左心衰竭发生呼吸困难的主要原因
a******W 2021-11-02 16:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左心衰竭引起呼吸困难可能与肺水肿、心源性肺水肿、左心室收缩功能障碍、左心室舒张功能障碍、急性心肌梗死等病因有关。由于左心衰竭可能导致严重的心脏疾病进展，建议尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.肺水肿
肺水肿是指肺部组织由于液体积聚而引起的一种病理状态，当心脏泵血能力下降时，血液回流到肺中，导致肺毛细血管内液体压力增高，从而引起肺水肿。患者可遵医嘱使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.心源性肺水肿
心源性肺水肿是由于心脏疾病导致血液循环不畅引起的肺部水肿，此时心脏无法有效地将血液泵出体外，导致血液滞留在体内，进而引起肺水肿。患者可以遵照医生的意见服用硝普纳、硝酸甘油等药物来改善病情。
3.左心室收缩功能障碍
左心室收缩功能障碍会导致心脏泵血不足，使血液在左心室积聚，增加左心室的压力，当超过一定限度时，就会导致肺水肿的发生。针对此病状，患者可在医师指导下应用卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物控制血压和降低心脏负荷。
4.左心室舒张功能障碍
左心室舒张功能障碍可能导致心腔扩大并影响其正常的收缩功能，当心脏不能有效收缩和舒张时，血液回流至肺部，引起肺水肿。对于这种情况，需要在专业医生指导下通过冠脉造影术、经皮冠脉介入治疗等方式解除狭窄，恢复心脏正常功能。
5.急性心肌梗死
急性心肌梗死会引起心肌细胞死亡和心脏结构改变，导致心脏收缩和舒张功能受损，出现左心室充盈压升高，进而诱发肺水肿。患者应立即就医，在医生建议下采用溶栓治疗的方式开通堵塞的冠状动脉，常用药物包括阿替普酶、瑞替普酶等。
患者平时应注意休息，避免过度劳累，以减轻心脏负担。此外，定期复查，监测心电图和心脏超声，及时发现并处理可能的心脏问题也很重要。
2024-01-26 04:38
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
金匮肾气丸
温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。
