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经常腹痛腹泻怎么回事
补充说明：经常腹痛腹泻怎么回事
a******W 2021-11-02 16:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
经常腹痛腹泻可能与感染性肠炎、慢性肠炎、食物不耐受、乳糖不耐受或肠易激综合征等病因有关。这些情况都可能导致消化系统功能紊乱，引起腹痛和腹泻的症状。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.感染性肠炎
由于病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜，导致炎症反应和消化功能障碍，从而引起腹痛和腹泻。抗生素是常见的治疗方法，如诺氟沙星、环丙沙星等，可以杀灭致病菌。
2.慢性肠炎
慢性肠炎由多种原因长期刺激肠道所致，可反复发作，病程缓慢。此时由于炎症因子持续刺激，会导致胃肠蠕动加快，进而出现腹痛、腹泻的症状。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行治疗。
3.食物不耐受
当机体摄入特定食物后产生免疫应答，但并非由IgE介导，而是通过非特异性肥大细胞活化而发生，此时可能会诱发腹痛、腹泻等症状。针对食物不耐受的情况，需要避免食用已知过敏的食物，例如牛奶、鸡蛋等，同时增加益生菌补充剂，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒来改善症状。
4.乳糖不耐受
乳糖不耐受是因为小肠粘膜损伤或先天发育缺陷导致乳糖酶缺乏，无法完全分解奶制品中的乳糖，使乳糖进入结肠被细菌发酵产气，引起腹胀、腹泻等症状。轻度不耐受者可通过调整饮食结构缓解不适症状，重度则需遵医嘱服用乳糖酶制剂，如复方胃蛋白酶散、复方胰酶散等药物以助于消化。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性胃肠病，其发病机制尚不清楚，可能涉及遗传、精神心理因素、内脏高敏感性、神经系统异常等多种因素相互作用的结果，在这些因素的作用下，可能导致肠道运动功能紊乱，进而引发腹痛、腹泻等症状。患者可以在医生指导下口服马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片等药物进行治疗。
建议关注腹部保暖，避免进食辛辣、油腻食物，如辣椒、炸鸡等，以免加重腹痛腹泻症状。必要时，可到医院进行血常规、粪便常规以及电解质分析等检查，以便进一步评估病情。
2024-02-12 01:03
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肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉，故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上，临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍，全世界每年发病约30～50亿人次，尤以发展中国家发病率和病死率为高，特别是儿童。根据世界卫生组织统计，在发展中国家中，感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病，病死率约为20%，仅在亚、非、拉地区，每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。
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