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经常腹痛腹泻怎么回事
补充说明：经常腹痛腹泻怎么回事
a******W 2021-11-02 16:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
经常腹痛腹泻可能与感染性肠炎、慢性肠炎、食物不耐受、乳糖不耐受或肠易激综合征等病因有关。这些情况都可能导致消化系统功能紊乱，引起腹痛和腹泻的症状。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.感染性肠炎
由于病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜，导致炎症反应和消化功能障碍，从而引起腹痛和腹泻。抗生素是常见的治疗方法，如诺氟沙星、环丙沙星等，可以杀灭致病菌。
2.慢性肠炎
慢性肠炎由多种原因长期刺激肠道所致，可反复发作，病程缓慢。此时由于炎症因子持续刺激，会导致胃肠蠕动加快，进而出现腹痛、腹泻的症状。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行治疗。
3.食物不耐受
当机体摄入特定食物后产生免疫应答，但并非由IgE介导，而是通过非特异性肥大细胞活化而发生，此时可能会诱发腹痛、腹泻等症状。针对食物不耐受的情况，需要避免食用已知过敏的食物，例如牛奶、鸡蛋等，同时增加益生菌补充剂，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒来改善症状。
4.乳糖不耐受
乳糖不耐受是因为小肠粘膜损伤或先天发育缺陷导致乳糖酶缺乏，无法完全分解奶制品中的乳糖，使乳糖进入结肠被细菌发酵产气，引起腹胀、腹泻等症状。轻度不耐受者可通过调整饮食结构缓解不适症状，重度则需遵医嘱服用乳糖酶制剂，如复方胃蛋白酶散、复方胰酶散等药物以助于消化。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性胃肠病，其发病机制尚不清楚，可能涉及遗传、精神心理因素、内脏高敏感性、神经系统异常等多种因素相互作用的结果，在这些因素的作用下，可能导致肠道运动功能紊乱，进而引发腹痛、腹泻等症状。患者可以在医生指导下口服马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片等药物进行治疗。
建议关注腹部保暖，避免进食辛辣、油腻食物，如辣椒、炸鸡等，以免加重腹痛腹泻症状。必要时，可到医院进行血常规、粪便常规以及电解质分析等检查，以便进一步评估病情。
2024-02-12 01:03
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腹痛下痢，多由肠道疾病引起，主要表现为腹部疼痛且有腹泻。
症状起因：腹痛腹泻的原因之腹痛家中常见引起腹痛的疾病有：(1)胃炎、胃癌。(2)小肠及结肠疾病，常见的有肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病。(3)胆道和胰腺疾病如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰头癌。(4)急慢性肝炎、肝癌。(5)腹膜炎，常继发于胃肠穿孔，脾破裂。(6)胸部脏器引起腹痛，如大叶性肺炎早期，急性下壁心肌梗塞，常误诊为腹腔脏器病变。(8)全身疾病引起的腹痛，如糖尿病。腹痛腹泻的原因之腹泻日常生活中，腹泻的主要原因有：(1)肠道炎症：肠道炎症所引起的腹泻可分为感染性炎症性腹泻和非感染性腹泻两类：①感染性炎症性腹泻：为最常见的一类腹泻，常见于：病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染等。②非感染性腹泻：如炎症性肠病(包括慢性非特异性溃疡性结肠炎和克隆病)等均可有腹泻。(2)肿瘤：肠道肿瘤，如结肠癌以及直肠癌等，导致肠粘膜的浸润、糜烂和溃疡等病变，均可引起腹泻;胃泌素瘤、类癌以及胰性霍乱等，则由于产生大量的胃肠肽类物质而引起腹泻。(3)吸收障碍：小肠粘膜受损，如小儿乳糜病等，均可引起营养物质的吸收障碍而引起腹泻。(4)食物中毒：如葡萄球菌肠毒素所引起的食物中毒、海豚中毒以及肉毒中毒等。(5)化学品中毒：如砷、汞、磷及酒精等中毒。(6)药物作用：如降压药等都能引起腹泻。(7)肠变态反应性疾病：因对乳品及鱼虾等食物过敏，引起肠的变态反应性疾病，导致腹泻。腹痛腹泻可能是一种综合病症，但日常生活中需要分别对待，患者应谨慎和注意。
就诊科室：中医、消化
