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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女人尿急尿不尽可能是压力性尿失禁、膀胱炎、膀胱过度活动症、输尿管末端结石、盆腔器官脱垂等疾病因素导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁通常由骨盆底肌肉和阴道括约肌功能减弱导致,使患者无法控制尿液流出。这会导致尿液不自主地从膀胱中流出,引起尿急、尿频和尿失禁。可通过提肛运动来改善症状,如收缩肛门并保持收缩状态5秒左右,然后放松休息5-10秒,每天做3组,一组做20次。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症,这些病原体产生的毒素刺激膀胱壁,导致膀胱频繁收缩,进而出现尿急的症状。同时炎症还会导致膀胱容量减少,因此会出现尿不尽的感觉。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,常用药物有头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征,常伴有尿频、夜尿增多等症状。由于神经调节异常导致膀胱感觉过敏,当少量尿液积聚时即可诱发排尿反射,从而引起尿急;而膀胱逼尿肌不稳定,导致其突然收缩,但不能完全排空尿液,所以会出现尿不尽的情况。可遵医嘱口服抗胆碱能药物进行治疗,比如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等,可以降低膀胱的敏感度,缓解不适症状。
4.输尿管末端结石
输尿管末端结石移动时可能会对局部造成摩擦和刺激,引起输尿管痉挛,此时就会出现尿急的现象。若结石没有及时排出,会对输尿管产生持续性的压迫,导致输尿管狭窄,进而影响到尿液的正常排出,形成尿不尽感。对于小于6mm的输尿管末端结石,可以通过大量饮水促进结石自行排出;若是大于6mm,则需要通过体外冲击波碎石术的方式进行处理。
5.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂是指盆腔内器官下垂至阴道口外,可能压迫或刺激邻近结构,包括膀胱和尿道,导致尿急和尿不尽感。轻度盆腔器官脱垂可通过盆底肌肉锻炼和物理疗法进行管理,严重者需手术修复。
建议患者定期监测排尿习惯,记录每日排尿次数和尿量,以及是否有尿频、尿急、尿痛等症状。必要时,应进行尿常规、尿流动力学测试、超声波检查等,以评估泌尿系统的状况。

2024-02-23 18:06

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:膀胱造影  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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