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慢性腹痛是什么原因引起的
补充说明：慢性腹痛是什么原因引起的
a******W 2021-11-02 16:23
慢性腹痛 功能性消化不良 慢性胃炎 肠易激综合征 慢性胆囊炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性腹痛可能是功能性消化不良、慢性胃炎、肠易激综合征、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱、食物积聚不化所致的上腹部不适。当患者存在幽门螺杆菌感染时，会导致胃酸分泌过多，加重病情。可遵医嘱服用促动力药物如莫沙必利片进行改善。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种刺激因素长期作用于胃黏膜所引起的一种炎症反应，导致胃部疼痛和不适。胃炎会引起胃黏膜充血水肿甚至糜烂，进而出现恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑镁肠溶片等药物抑制胃酸分泌，缓解不适症状。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种肠道功能紊乱性疾病，由于遗传、精神心理障碍等因素诱发，使肠道运动功能发生异常改变，进而出现腹痛的情况。此外还可能伴随腹泻、便秘等情况。针对肠易激综合征的治疗通常包括饮食调整和药物治疗。饮食调整包括减少高脂肪、高纤维食物摄入，而药物治疗则需遵照医师处方，例如抗抑郁药舍曲林片、5-羟色胺再摄取抑制剂氟西汀胶囊等。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊壁受到长期炎症刺激而发生的病变，此时胆汁排出受阻，胆囊内压力增高，从而引起右上腹持续钝痛或不适感。胆囊炎发作时，胆囊收缩功能下降，影响胆汁排空，进一步加重了胆囊的炎症反应。对于慢性胆囊炎的治疗，主要是控制症状并预防并发症的发生，可通过手术切除胆囊来根治，如胆囊造口术、腹腔镜下胆囊切除术等。
5.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎由急性胰腺炎反复发作或酒精中毒引起，此时胰液外溢至间质组织中，对周围脏器产生一定的刺激性，因此会出现腹痛的症状。此外，还可能会伴有食欲减退、腹泻、体重减轻等症状。患者可以遵医嘱使用胰酶制剂来改善症状，如多酶片、复方阿嗪米特肠溶片等。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是对于慢性腹痛患者，应保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少胃肠道负担。必要时，可进行胃镜、超声波检查以及血液生化检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-12 17:54
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
