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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

中上腹痛可以考虑腹部热敷、胃黏膜保护剂、解痉药、抗生素治疗、消化酶制剂等方法来缓解。如果症状持续或加剧,应尽快就医以排除其他潜在病因。
1.腹部热敷
患者可使用热水袋对疼痛区域进行局部加温,或者贴一贴暖宝宝,一般每次15-30分钟。此方法能够促进血液循环,缓解平滑肌紧张状态,从而减轻不适感。
2.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂通过覆盖于受损胃壁表面形成一层保护层,减少胃酸、食物及有害物质对损伤组织的刺激和损害作用,如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等。此类药物能快速隔离并中和胃酸,降低其浓度,同时稳定化损伤部位,加速愈合过程。适用于因胃炎、溃疡等原因引起的中上腹持续性钝痛。
3.解痉药
解痉药通过抑制平滑肌细胞上的乙酰胆碱受体,减弱神经递质乙酰胆碱对平滑肌的作用,如阿托品、山莨菪碱等。上述药物具有阻断M胆碱受体的作用,解除胃肠平滑肌痉挛,缓解疼痛。对于由胃肠道功能紊乱导致的中上腹绞痛有较好的效果。
4.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素,例如青霉素类、头孢菌素类等,具体用药需遵医嘱执行。针对由细菌感染引起的中上腹痛有良好的抗微生物活性,有助于消除炎症和病原体,缓解疼痛。
5.消化酶制剂
消化酶制剂主要包括多酶片、复方消化酶胶囊等,在餐前服用,每日按推荐剂量服用。这类药物中含有脂肪酶、淀粉酶等多种消化酶,能够帮助改善食物的吸收和利用,进而减轻由消化不良引起的中上腹胀满和不适感。
建议患者避免食用可能加剧腹痛的食物和饮料,如辛辣食品、咖啡和酒精。若经过简单处理后腹痛无明显缓解甚至加重,应尽快就医以便进行针对性诊断和治疗。

2024-01-28 03:28

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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