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髌骨骨折如何治疗
补充说明：髌骨骨折如何治疗
a******W 2021-11-03 16:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
髌骨骨折可以通过弹性绷带固定、弹性支架固定、开槽外固定架固定等非手术治疗方法进行治疗。对于开放性骨折或移位骨折，则需要进行切开复位内固定术或关节镜下微创手术。在治疗过程中，应避免剧烈运动，以免影响骨折愈合。
1.弹性绷带固定
使用弹性绷带对受伤部位进行缠绕，从远端开始向近端加压包扎，逐渐收紧直至疼痛减轻。此方法通过均匀施压促进肿胀消退并提供物理支持防止进一步损伤。
2.弹性支架固定
弹性支架是一种可调节的硬质支撑装置，用于稳定膝关节区域，在医生指导下穿戴。该设备有助于限制运动范围，减少因活动引起的二次伤害风险，但不影响正常的日常活动。
3.开槽外固定架固定
开槽外固定架由多根金属棒组成，需定制合适尺寸后紧固于患处周围；通常需要住院并在全身麻醉下安装。此法适合复杂或不稳定骨折案例，利用其稳定的结构支撑受损区域，并便于术后管理；缺点是不适于长时间佩戴。
4.切开复位内固定术
切开复位内固定术是在局部麻醉或全身麻醉下进行的开放性手术，在X光监控下将移位的骨折片重新定位并用金属板、螺钉等内固定器材固定。此措施旨在纠正错位及不稳定的骨折线，促进自然愈合过程；适用于复杂或开放性骨折病例。
5.关节镜下微创手术
关节镜下微创手术采用小切口插入微型摄像头观察内部状况，并使用特制工具修复损伤组织；一般在全麻或局麻下完成。该技术具有创伤小、恢复快的优点，特别适合涉及软骨损伤或韧带撕裂等复杂情况；能清晰地评估软骨损伤程度并精确修复。
除上述措施外，患者还要定期复查，以便监测骨折愈合情况。在康复期间，应避免剧烈运动，以免影响骨折愈合。
2024-02-04 13:27
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髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。在伸膝活动中，髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%，尤其在伸直膝关节的最后10°～15°时，髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当，将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限，伸膝力量减弱，并可引起股四头肌萎缩。因此，髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整，不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节，髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。
