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结肠溃疡便血什么原因
补充说明：结肠溃疡便血什么原因
a******W 2021-11-03 16:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
结肠溃疡便血可能是由细菌感染、遗传性结肠病、结肠息肉、结肠癌、非甾体抗炎药使用等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌感染
由于结肠黏膜受到细菌侵袭和炎症反应，可能导致结肠组织受损、坏死，进而出现结肠溃疡。当溃疡损伤血管时，就会引起出血。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等。
2.遗传性结肠病
遗传性结肠病是由基因突变引起的结肠结构异常，可能增加结肠溃疡的风险。结肠黏膜下毛细血管破裂会导致便血的发生。针对遗传性结肠病的治疗主要是通过内镜手术的方式进行结肠局部切除术，例如结肠次全切除术、结肠部分切除术等。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠壁上的良性肿瘤，当息肉表面发生糜烂或破裂时，会引起结肠溃疡并导致出血。对于结肠息肉，可通过内镜下息肉电切术或内镜下黏膜剥离术等方式进行处理。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的癌症，在病变发展过程中可能会形成溃疡面，从而引起便血的症状。结肠癌的主要治疗方法为手术切除，配合化疗药物进行辅助治疗，常用药物包括奥沙利铂注射液、亚叶酸钙注射液等。
5.非甾体抗炎药使用
长期服用非甾体抗炎药可导致结肠黏膜屏障功能减弱，容易诱发结肠溃疡。结肠黏膜受损后，毛细血管通透性增高，血液外渗至肠腔，表现为便血。减少非甾体类抗炎药剂量或停用该类药物可以缓解症状，但需遵医嘱进行调整。
建议定期进行结肠镜检查以监测病情变化，避免食用刺激性食物，保持良好的生活习惯。
2024-02-18 18:38
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
