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怀孕为什么会搏动性耳鸣
补充说明：怀孕为什么会搏动性耳鸣
a******W 2021-11-03 16:19
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀孕期间出现搏动性耳鸣，可能是由于激素水平变化导致的耳蜗水肿、内耳供血不足、梅尼埃病、听神经瘤、耳硬化症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的医疗干预。
1.激素水平变化导致的耳蜗水肿
孕期体内雌孕激素水平升高，引起内耳血管扩张和渗透压改变，导致耳蜗水肿。这种情况会导致耳道压力增加，从而产生搏动性耳鸣。对于激素水平引起的耳蜗水肿，可以考虑使用利尿剂进行治疗，如氢片、螺内酯片等。
2.内耳供血不足
怀孕期间孕妇全身血容量增加，若存在妊娠期高血压综合征则可能导致血压下降，此时外周血管收缩以维持脑部血液供应，但内耳血管不能随之收缩，因而出现供血不足的现象。内耳缺血缺氧时可引起神经细胞功能紊乱，进而产生异常电流活动，表现为搏动性耳鸣。改善内耳供血不足的治疗方法包括低盐饮食、适量运动以及必要时服用降压药物，如硝苯地平片、卡托普利片等。
3.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性的膜迷路积水疾病，由于内耳淋巴回流受阻而引起发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感等症状。当病变累及到内耳前庭时，就会引起耳鸣的发生。患者可在医生指导下使用氟桂利嗪胶囊、美克洛嗪片等抗眩晕药物缓解不适症状。
4.听神经瘤
听神经瘤是发生在听神经通路上的良性肿瘤，生长缓慢，但在逐渐增大过程中会对周围组织结构造成压迫和侵犯，导致耳鸣、听力减退等症状发生。肿瘤体积增大压迫到听神经时，会引起耳鸣的症状。手术切除是治疗听神经瘤的主要方法，如显微镜下经乙状窦后入路桥小脑角区肿瘤切除术、经颅中窝进路岩骨尖区肿瘤切除术等。
5.耳硬化症
耳硬化症是一种原因不明的耳部疾病，可能与遗传因素有关，主要特征为镫骨底板出现代谢性障碍，导致镫骨固定或半固定。镫骨底板的局限性硬化影响了镫骨足板的活动度，使传音功能受损，引起耳鸣、听力下降等症状。患者可通过镫骨撼动术、镫骨打孔术等方式改善病情，需遵医嘱选择合适的手术方式。
建议关注耳鸣的变化情况，定期复查，监测听力是否受到影响。必要时，可进行磁共振成像、超声波检查等，以评估内耳状况。
2024-03-02 18:02
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搏动性耳鸣即为病人主诉耳内有如同心脏或血管脉搏跳动样耳鸣声，有的如波涛声或有的如脉搏声，很有规律，仔细观察其跳动节律，多数和心脏跳动次数一致。这类耳鸣常归纳为客观性耳鸣。
