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冠心病少尿什么原因
补充说明：冠心病少尿什么原因
a******W 2021-11-03 16:19
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
冠心病患者出现少尿可能与心脏负荷过重、心肌梗死、心力衰竭、心源性肝硬化、肾动脉粥样硬化等病因有关。上述情况可能导致肾脏血液供应不足，进而影响肾功能，引发少尿症状。这是一种严重的并发症，需要紧急医疗干预。
1.心脏负荷过重
心脏负荷过重导致心肌耗氧量增加，进而诱发心绞痛、胸闷等症状。当患者出现胸闷、胸痛时，会导致血液回流受阻，从而引起少尿。可以遵医嘱使用扩张冠状动脉的药物来缓解不适症状，如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉发生急性闭塞，导致局部的心肌缺血和坏死，此时会引起剧烈胸痛、呼吸困难以及濒死感，严重时可影响肾脏功能，导致尿液排出减少。对于急性心肌梗死的患者，应立即就医进行再灌注治疗，包括溶栓治疗和经皮冠脉介入治疗，以恢复血流至梗死区域。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，使血液回流受阻，此时就会引起少尿的情况发生。患者可在医生指导下服用利尿剂来进行缓解，比如片、螺内酯片等。
4.心源性肝硬化
心源性肝硬化是由长期的心脏疾病引起的肝脏结构和功能改变，此时会导致门静脉高压，进一步加重了心脏负担，引起少尿的症状。建议患者及时就医，在医生指导下通过手术的方式进行治疗，例如经皮穿刺腹腔镜下脾切除术、经颈静脉肝内门体分流术等。
5.肾动脉粥样硬化
肾动脉粥样硬化是指肾动脉壁上的脂肪沉积所导致的狭窄或堵塞，这会影响肾脏的血液供应，进而影响其过滤功能，导致尿液产生减少。患者需要在医师指导下使用抗高血压药控制血压，如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等。
针对冠心病少尿的情况，应注意限制钠盐摄入，保持充足的水分摄入，避免过度劳累，以免加重心脏负担。必要时，还应定期复查超声心动图、血脂分析等，以便监测病情变化。
2024-02-11 16:56
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冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞（即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛），引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后，在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛，气短、大汗淋漓、面色苍白，患者被迫停止活动，轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。
